Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Stoppen met roken ook beter voor je nieren'

Door Gerard Kok 

Roken is niet alleen slecht voor je longen, maar ook voor je nieren. Inmiddels zijn er voldoende onderzoeken die een verband tussen roken en een verslechterende nierfunctie aantonen. Volgens twee medewerkers van het medisch centrum van de Universiteit Gent (België) roept dit resultaat twee vragen op. Allereerst, wat is het biologische mechanisme achter de verslechterende nierfunctie? En ten tweede, waarom lijken nefrologen nog zo weinig te doen om nierpatiënten te helpen stoppen met roken?

In een recent artikel proberen de Gentenaren beide vragen te beantwoorden. Ten bewijze van de eerste vraag noemen zij een groot aantal bevindingen, variërend van een aantal moleculaire processen in de nieren waarvan inmiddels bekend is dat zij negatief beïnvloed worden door roken, tot de vaststelling dat baby's van rokende moeders een grotere kans hebben op nierproblemen later, omdat hun nieren niet helemaal zijn volgroeid.

De tweede vraag presenteren zij als een vervolgvraag op het eerste antwoord: als bewezen is dat roken slecht is voor je nieren, waarom lijken behandelaars van nierpatiënten dan nog zo weinig te doen om patiënten te helpen stoppen? Dat er niet voldoende wordt gedaan blijkt volgens de auteurs bijvoorbeeld uit het gegeven dat ongeveer de helft van alle transplantatiecentra rokende nierpatiënten gewoon transplanteert. Ter ontkrachting van deze bewering: mij werd wel vroeg in de behandeling duidelijk verteld dat ik moest stoppen met roken (tenminste als ik rookte, wat ik niet deed, dus ik weet niet hoe goed ik begeleid zou zijn; daarnaast ben ik natuurlijk ook maar een steekproefsgrootte van 1, en ik ben ook niet getransplanteerd). De auteurs suggereren in hun conclusie dat de farmaceutische industrie hier mede debet aan is, omdat zij liever hun producten dan een verandering van levensstijl zouden promoten.

Misschien... maar het niet onderbouwen van deze laatste claim is wel een beetje een zwaktebod. Desalniettemin vermoed ik, evenals de schrijvers, dat het uiteindelijk beter voor de rokende nierpatiënt is om te stoppen met roken, en als ze daarbij begeleiding en hulp nodig hebben, om ze dat dan aan te bieden. Verder is wellicht een interessante vraag of landen met een streng anti-rookbeleid minder gevallen van nierproblemen te melden hebben. Dit BBC-artikel claimt bijvoorbeeld dat er, 10 jaar na de invoering van het strenge anti-rookbeleid, in Ierland 25% minder gevallen van kanker, en 10% minder hartaanvallen voorkomen. Misschien zijn vergelijkbare cijfers ook te bepalen voor nierziekten.

sterren Gepubliceerd: donderdag 23-02-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • T. Vogels, Eindhoven
    23-02-2017 08:12

    Goed dat er onderzoek is wat de risico's van roken voor de nierfunctie kan betekenen. Wij zien in elk geval in de breedte vooral ook nog de vaatschade door het hele lijf en het brein wat ons zorgen baart. Maar het is ook een verslaving en dan is voorlichting en ondersteuning aangewezen. Wij adviseren mensen altijd te stoppen, en bieden alternatieven en speciale doorverwijzing aan bijvoorbeeld "Stoppers". Het coulante beleid van sommige transplantatiecentra komt mij niet onbekend voor en dat heb ik ook altijd vreemd gevonden. Ik hoorde dat men in sommige centra de VS zelfs daarop soms test. Dat gaat dan weer heel ver maar goed het zegt veel over hoe divers de risico's gewogen worden.


Respijtzorg noodzakelijk voor partners thuishemodialysepatiŽnten

De Opvatting van Paul Erkens

Partners en mantelzorgers: mogen zij ook een keertje weg? Mijn antwoord daarop is 'ja zeker'! De vraag is hoe. Ik hoop dat mijn onderstaande verhaal herkenbaar is, of minstens de broodnodige discussie in gang kan zetten om dit mogelijk te maken voor de toekomst.

Sinds mijn geboorte heb ik een genetische afwijking die maakt dat je zowel nierpatiënt, als blind kunt worden. Met deze combinatie ben ik aan de slag gegaan om een leven op te bouwen. Toen ik nog in Vught op kamers woonde dialyseerde ik op zeker moment 3 maal per week. Door te weinig energie werd voor mezelf zorgen op den duur onmogelijk, temeer omdat elke praktische handeling veel meer tijd en inzet kost als je blind bent. Nu ben ik 45 en inmiddels ook getrouwd.

Ik dialyseer tegenwoordig thuis en in de nacht. Die intensieve dialyses hebben me veel goeds gebracht. Sinds 2009 redden we ons daar prima mee en ik leer overdag voortdurend vaardigheden om weer zelfstandiger te zijn. Door minder afvalstoffen in mijn bloed en een zachtere onttrekking van vocht, is het weer mogelijk geworden een gelijkwaardiger leven te leiden met mijn vrouw. Ik doe weer boodschappen met gebruik van mijn blindegeleidestok, ik kook weer, en kan min of meer in mijn helft van het huishouden voorzien.

Lees meer »

Aan de dialyse door langdurig lithiumgebruik »

Onderstaand ervaringsverhaal is ingezonden door een lezer. Hij waarschuwt ermee voor ernstig nierfunctieverlies door lithiumgebruik en benadrukt dat, zoals in zijn geval helaas is gebeurd, ook na beëindigen van de behandeling het nierfunctieverlies kan doorzetten. We hebben het artikel geanonimiseerd maar de namen van de instelling en de bedoelde psychiater zijn bij de redactie bekend. "In 2001 was ik onder behandeling van een psychiater bij een GGZ-instelling in Overijssel.

Lees meer »

'DialysepatiŽnten onnodig blootgesteld aan hormoonverstorende stoffen' »

Vandaag verschijnt een artikel in Medisch Contact waarin de auteurs wijzen op de gevaren van weekmakers en andere hormoonverstorende stoffen in medische hulpmiddelen. Ze noemen daarbij onder andere specifiek dialysepatiënten, omdat hun bloed heel vaak in aanraking komt met kunststof lijnen.  'Er is toenemend bewijs dat bisfenol A, weekmakers en andere hormoonverstorende stoffen de gezondheid bedreigen. Deze stoffen worden onder meer gebruikt in medische hulpmiddelen zoals infusen.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.