Bij kleine niertumoren wordt vaak nefronsparende chirugie toegepast, in plaats van dat de hele nier wordt verwijderd. Van tevoren wordt dan een CT-scan gemaakt om de precieze locatie van de tumor te bepalen. Israëlische onderzoekers ontdekten, dat die scans niet zo heel erg nauwkeurig zijn.

De CT-scan dient vooral ook om te zien, hoe ver de tumor van de grote bloedvaten en van het urineverzamelsysteem in de nier vandaan zit. Artsen in Haifa, Israël, hebben bij nieren van 39 patiënten bij wie een hele nier verwijderd was vanwege een tumor, maar bij wie ook voorafgaand een CT-scan gemaakt was, de scan vergeleken met wat zij in het laboratorium zagen in de nier zelf.

Op de scans leek bij 34 patiënten de tumor te raken aan het urineverzamelsysteem. In werkelijkheid was dat maar in drie gevallen zo, bleek na uitname van de nieren. De onderzoekers concluderen dat op basis van CT-scans niertumoren blijkbaar te dicht bij het verzamelsysteem gelocaliseerd worden. Dit kan gevolgen hebben voor het al dan niet toepassen van nefronsparende chirurgie.

Een dag nadat de Amerikaanse overheid de aanvraag voor toelating van een nieuw nierkankermedicijn afkeurde, reageert de fabrikant in het openbaar. Volgens farmaceut Aveo maakt de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een kapitale fout door patiënten tivozanib te onthouden. Nog niet eerder kwam een fabrikant op deze manier terug op een oordeel van de FDA schrijft de Boston Globe vandaag.

De FDA noemde de resultaten van de laatste klinische trials van het middel 'niet te interpreteren en niet overtuigend voor het maken van een analyse van voor- en nadelen' en wees het middel met dertien tegen een stemmen af. De directie van Aveo Pharmaceuticals Inc nam in een breed opgezette conference call de ongebruikelijke stap van publiekelijke verdediging van hun klinische proeven. 

Volgens het bedrijf was het niet op de hoogte van het feit dat een eerste goedkeuring van tivozanib zou afhangen van de nieuwe 'finale' test. 'We zijn teleurgesteld dat de FDA onze aanvraag niet heeft goedgekeurd,' zei Tuan Ha-Ngoc, chief executive van Aveo. 'We blijven ervan overtuigd dat tivozanib aantoonbaar een veilige en effectieve behandeling is van nierkanker. Kortom, we denken dat dit een verlies is voor doodzieke patiënten.'

Lees meer »