Kindernefrologiecentrum in Ivoorkust geopend
Door Merel Dercksen

Univ. ziekenhuis in
Yopougon
In Ivoorkust wordt vandaag het eerste gespecialiseerde kindernefrologisch centrum in sub-Sahara Afrika, verbonden aan een universiteitsziekenhuis, geopend. De initiatiefnemers hopen de zorg aan jonge nierpatiënten te kunnen verbeteren en tegelijkertijd een beter beeld te krijgen van de omvang van het aantal nierzieke kinderen in het Afrikaanse land.
Het is niet duidelijk hoeveel jonge nierpatiënten er zijn in Ivoorkust, maar volgens betrokkenen gaat het om zeker honderd kinderen. Het gaat dan om de regio rond de stad Abidjan, omdat hier de nefrologische zorg geconcentreerd is. In andere delen van het land is die maar zeer beperkt voorhanden. Met de oprichting van een centrum voor kindernefrologie, het eerste in Afrika ten zuiden van de Sahara, hopen de betrokkenen de zorg aan deze kinderen te verbeteren en tegelijkertijd een beter overzicht te krijgen.
Het centrum is verbonden aan het universiteitsziekenhuis van Yopougon, een stadsdeel van Abidjan. De officiële opening wordt vandaag verricht door dr. Laurence Koffi-Adonis, die de afdeling gaat leiden. Zij is de enige kindernefroloog in het land en zal samenwerken met verschillende ziekenhuizen in Frankrijk. Het centrum heeft de beschikking over zes bedden, twee dialyseapparaten en een eigen laboratorium. Financieel is het centrum grotendeels mogelijk gemaakt door de Fondation Orange, het sociale fonds van telecomaanbieder Orange.
Behalve deze organisatie was bij de aankondiging van de opening ook een vertegenwoordiging van de ouderorganisatie l’Association des parents et amis des enfants malades du rein (Apemar) aanwezig. Zij heeft een groot aandeel gehad in de oprichting van het centrum. Naast het bieden van betere zorg aan nierpatiëntjes heeft de organisatie ook als streven ouders beter voor te lichten, omdat die de eerste tekenen van een nieraandoening vaak niet herkennen.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: zaterdag 27-09-2008


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel