Enkele maanden nadat onderzoekers van de Universiteit van Texas positieve resultaten naar buiten hebben gebracht over de behandeling van tumoren in enkele nieren met behulp van radiogolven, melden Duitse artsen succes met dezelfde therapie bij kanker in een getransplanteerde nier.

Het slikken van medicijnen die de afweer onderdrukken na transplantatie, verhoogt het risico op kanker. Bij 4,6 procent van de getransplanteerden die kanker ontwikkelt, gaat het om niercelcarcinoom. Dat kan operatief verwijderd worden, waarbij eventueel het schone deel van de nier gespaard wordt. Maar deze behandeling is bij een getransplanteerde nier extra risicovol.

Wetenschappers van de Technische Universiteit van München hebben een techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van radiogolven, toegepast bij een patiënt met een tumor in zijn getransplanteerde nier. Bij deze techniek, radiofrequentie-ablatie (RFA) genoemd, ontstaat door de radiogolven verhitting, als gevolg waarvan de tumorcellen afsterven. De elektrode die hiervoor gebruikt wordt, wordt door de huid heen ingebracht. Er hoeft dus niet geopereerd te worden.

Eerder dit jaar werden positieve resultaten gemeld van een onderzoek naar RFA bij patiënten met maar één nier. Ook bij de patiënt met een transplantatienier bleek de methode succesvol en veilig. Zes maanden na de ingreep is zijn nierfunctie nog hetzelfde als daarvoor en zijn er geen tekenen van een terugkomende tumor. RFA lijkt dus bij niercelcarcinoom in een transplantatienier een goed alternatief voor het risicovolle opereren.

Een dag nadat de Amerikaanse overheid de aanvraag voor toelating van een nieuw nierkankermedicijn afkeurde, reageert de fabrikant in het openbaar. Volgens farmaceut Aveo maakt de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een kapitale fout door patiënten tivozanib te onthouden. Nog niet eerder kwam een fabrikant op deze manier terug op een oordeel van de FDA schrijft de Boston Globe vandaag.

De FDA noemde de resultaten van de laatste klinische trials van het middel 'niet te interpreteren en niet overtuigend voor het maken van een analyse van voor- en nadelen' en wees het middel met dertien tegen een stemmen af. De directie van Aveo Pharmaceuticals Inc nam in een breed opgezette conference call de ongebruikelijke stap van publiekelijke verdediging van hun klinische proeven. 

Volgens het bedrijf was het niet op de hoogte van het feit dat een eerste goedkeuring van tivozanib zou afhangen van de nieuwe 'finale' test. 'We zijn teleurgesteld dat de FDA onze aanvraag niet heeft goedgekeurd,' zei Tuan Ha-Ngoc, chief executive van Aveo. 'We blijven ervan overtuigd dat tivozanib aantoonbaar een veilige en effectieve behandeling is van nierkanker. Kortom, we denken dat dit een verlies is voor doodzieke patiënten.'

Lees meer »