Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Dotteren nierslagader verbetert bloedvoorziening nieren niet

Door Merel Dercksen 

Wanneer de slagaders naar de nieren sterk zijn vernauwd doordat iemand aan atherosclerose lijdt, kunnen die met behulp van een ballonnetje of door een chirurgische ingreep weer open gemaakt worden: revascularisatie. Maar er zijn niet veel mensen die na die ingreep een betere nierfunctie hebben dan ervoor. Sterker: zelfs de doorbloeding van de nieren verbetert vaak amper.

Er wordt wel gedacht dat de geringe toename van de nierfunctie komt doordat de verminderde nierfunctie van deze patiënten niet, of niet alleen, het directe gevolg is van de verminderde bloedvoorziening van de nieren, maar doordat er ook sprake is van schade aan de kleine vaatjes in de nieren. Het is goed voor te stellen dat eenmaal ontstane schade aan de nieren niet ineens verdwijnt wanneer de bloedstroom weer goed op gang komt.

Finse wetenschappers besloten te meten wat het effect van revascularisatie op de doorbloeding van de nieren nu precies is. Zij deden dat door bij 17 patiënten die aan een (8) of aan twee (9) zijden een revascularisatie van de nierslagaders ondergingen tweemaal een PET-scan (Positron Emissie Tomografie) uit te voeren: eenmaal voor en eenmaal na de ingreep. De meeste patiënten ondergingen de ingreep nadat ze een niet onder controle te brengen hoge bloeddruk hadden.

Voor de ingreep zagen de onderzoekers een verband tussen de doorbloeding van de nieren en de mate van stenose, de vernauwing. Maar na revascularisatie nam de doorbloeding gemiddeld genomen niet duidelijk toe. 'Onze gegevens bevestigen de data uit eerdere onderzoeken, dat de ernst van de sclerose in de nierslagaders niets zegt over de respons op revascularisatie.'

Er zijn ook studies waaruit blijkt, dat als er na dotteren van de nierslagader een stent geplaatst wordt, deze meestal te klein is. Dat vermindert het positieve effect op de doorbloeding en zorgt ervoor dat alles sneller weer dichtslibt dan bij een stent met een juiste maat het geval zou zijn.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 31-07-2012
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties


Slechtere nierfunctie verhoogt risico trage schildklier altijd

Een lagere nierfunctie gaat vaak hand in hand met een verhoog risico op een trage schildklier voor mensen met een normale tot licht verminderde nierfunctie. Uit Amerikaans onderzoek blijkt nu dat deze relatie ook stand houdt bij patiënten met een matig tot ernstig verminderde nierfunctie.

Hypothyreoïdie is een tekort aan schildklierhormonen. De oorzaak is meestal de schildklier zelf die onvoldoende hormonen aanmaakt, wat op zijn beurt veroorzaakt kan worden door een tekort aan jodium in de voeding. Onder andere daarom wordt in Nederland jodium aan tafelzout toegevoegd, en ook door bakkers wordt jodiumhoudend zout gebruikt. Patiënten met hypothyreoïdie kunnen vermoeid zijn, aankomen zonder te veel te eten, en kunnen vaak slecht tegen kou. Een juiste diagnose is niet al te eenvoudig, omdat de ziekte zich kenmerkt door een lange lijst algemene symptomen, die net zo goed op een ander lichamelijk probleem kunnen wijzen. De behandeling bestaat uit het toedienen van een synthetisch schildklierhormoon.

Lees meer »

Maatschappelijke participatie cruciaal voor later welbevinden jonge nierpatiŽnt »

Volwassenen die al op jonge leeftijd (voor het 15e levensjaar) zijn begonnen met niervervangende therapie, hebben fysiek een lagere kwaliteit van leven dan gezonde leeftijdsgenoten. Opmerkelijk is dat zij wel een goede emotionele kwaliteit van leven hebben. Toch zijn de geleidelijke achteruitgang van de gezondheid en de perceptie van het lichamelijk functioneren zorgelijk. Deze achteruitgang kan het sociale functioneren en het vermogen tot werken nog verder verlagen.

Lees meer »

Meer nierschade bij drinkers van frisdrank met suiker »

Verschillende onderzoeken hebben in het verleden al een verband gesuggereerd tussen de consumptie van frisdrank en het ontstaan van nierziekten. Amerikaanse onderzoekers hebben een zogenaamde meta-analyse van deze onderzoeken uitgevoerd, waarbij zij hebben gekeken naar het effect van de consumptie van suikerhoudende frisdranken en light frisdranken op het ontstaan van een chronische nieraandoening.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.