Atrium MC geeft extra aandacht aan risico's contrastnefropathie
Bij contrastonderzoek kan door contrastvloeistof nierschade ontstaan. Bij mensen die al een nierfunctiestoornis hebben kan dat zelfs zeer ernstige vormen aannemen. Daarom wordt al sinds 2003 in het Atrium MC bij patiënten met specifieke medicatie de nodige nadruk gelegd op preventie. Het blijkt echter dat een zeer gewenste aanpassing van medicatie door patiënten regelmatig slecht wordt opgevolgd. En dat geldt zeker voor medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn.
De afdeling radiologie van Atrium MC Parkstad is daarom een preventieprogramma gestart onder de titel 'Uw nieren, onze zorg!'. Het project houdt een screening in waarbij de arts die het onderzoek aanvraagt het medicijngebruik in kaart brengt en de patiënt via een checklist gecontroleerd wordt op mogelijke nierbeschadiging bij toediening van contrast via de bloedwaarde.
Als dit laatste het geval is, is er een speciaal voorbereidingsprogramma op de afdeling dagopname, waarbij er zowel vóór als na het onderzoek extra vocht wordt toegediend. Na 3 tot 5 dagen is er een nieuwe controle op de nierfuncties en als dat nodig blijkt, wordt een verdere behandeling gestart.
Door deze werkwijze is de kans op nierbeschadiging volgens het ziekenhuis afgenomen en daarmee ook de kans dat de betrokkene blijvende schade ondervindt. Voor de klinische patiënt met een slechte nierfunctie wordt dezelfde check uitgevoerd en dezelfde behandeling gehanteerd.
Gepubliceerd: zaterdag 16-06-2012 | Nog geen reacties
 |
|
|
|
Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt
Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS).
Met de achteruitgang van de nierfunctie verslechtert ook de mineraalhuishouding van de botten, met pijn in de botten en botbreuken tot gevolg. Dit wordt 'renale osteodystrofie' genoemd. Vooral heupfracturen zijn riskant; bij oudere patiënten is het risico op overlijden groot. Daarom is er de laatste decennia veel aandacht besteed aan de behandeling van renale osteodystrofie, maar uit het Amerikaanse onderzoek blijkt dat deze behandeling maar gedeeltelijk effect sorteert. Het risico dat een dialysepatiënt een heupfractuur oploopt is nog altijd vijf keer zo hoog als bij vergelijkbare niet-nierpatiënten.
'Uitlaatgassen gevaarlijk voor de nieren'
Onderzoekers uit Boston zijn op het idee gekomen de plaats waar iemand woont, te koppelen aan de nierfunctie. Ze waren benieuwd of de nabijheid van een weg waar veel uitlaatgas wordt geproduceerd, samenhangt met een slechtere nierfunctie. Het was al bekend dat de nabijheid van een grote weg een risico vormt op hart- en vaatziekten.
'Onderscheid acute en chronische nierschade bij spoedopname klopt vaak niet'
Traditionele markers zijn niet geschikt om in de eerste 24 uur het onderscheid te maken tussen blijvende en herstellende acute nierschade bij patiënten die op een intensive care belanden, schrijven Franse onderzoekers. Misschien betekent dat zelfs wel dat het onderscheid tussen beide vormen van schade niet zo zwart-wit is als tot nu toe gedacht wordt, trekken Australische wetenschappers de conclusie.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel