Cholesterolverlagers helpen nierpatiënten, maar niet bij dialyse
Door Gerard Kok
Statines (cholesterolverlagende medicijnen) hebben een gunstig effect op de gezondheid van nierpatiënten, behalve bij dialyserende patiënten, zo blijkt uit Nieuw-Zeelands onderzoek.
Onderzoekers van de universiteit van Otago (Nieuw-Zeelands oudste universiteit) stelden zich de vraag of het overlijdensrisico voor dialysepatiënten te verlagen zou zijn. Dialysepatiënten lopen een groot risico op overlijden; in de Verenigde Staten, en ook in Nederland, overlijdt elk jaar ongeveer 20% van de dialyserenden, meestal aan hart- en vaatziekten. Omdat met statines goede resultaten zijn te boeken in de behandeling van hart- en vaatziekten, krijgen veel nierpatiënten statines voorgeschreven. Eerdere onderzoeken naar het effect van het gebruik van deze medicijnen lieten echter conflicterende resultaten zien, en daarom besloten de onderzoekers een grote 'meta-analyse' te doen (een onderzoek waarbij de gegevens van verschillende andere onderzoeken nogmaals worden geanalyseerd).
Voor de meta-analyse bekeken de onderzoekers de gegevens van meer dan 50.000 deelnemers die hadden meegedaan aan 80 andere onderzoeken naar de effecten van statines op nierpatiënten. Deze hernieuwde analyse maakte duidelijk dat statines eenzelfde gunstig effect op nierpatiënten hebben als op gezonde mensen, behalve als de nierpatiënten dialyseren. De onderzoekers geven hiervoor als mogelijke verklaring dat statines vooral goed werken tegen hart- en vaatziekten als gevolg van verstopte bloedvaten, maar dat dit vaak niet de types hart- en vaatziekten zijn waaraan dialysepatiënten overlijden. Zij overlijden meestal aan hartfalen. Overigens konden de onderzoekers geen uitsluitsel geven over het effect van statines op patiënten die een niertransplantatie hadden ondergaan.
Uit het onderzoek blijkt dus dat statines een gunstig effect hebben op de gezondheid van nierpatiënten zolang zij nog niet dialyseren. Zodra nierpatiënten moeten dialyseren doet het gebruik van statines hen geen kwaad, maar helaas ook geen goed.
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Miljoenenschikking in Amerikaanse EPO-fraudezaak
Dialysis Corporation of America, een dialyseaanbieder met ongeveer 35 centra in de VS, wordt ervan beschuldigd enige jaren geleden valse declaraties te hebben ingediend bij Medicare, voor meer EPO dan zijn patiënten daadwerkelijk toegediend hebben gekregen. Inmiddels bestaat het bedrijf niet meer, het is in 2010 opgekocht door U.S. Renal Care, een dialyseaanbieder met nu meer dan 100 centra en het hoofdkantoor in Texas. U.S.
'Zoveelste loze belofte zoutreductie door voedingsindustrie'
De door de vleeswarensector groots aangekondigde zoutreductie is de zoveelste loze belofte in een lange rij van pogingen van de industrie onder een noodzakelijke wettelijke regeling uit te komen. Dat vinden de Consumentenbond, de Hartstichting en de Nierstichting. Alleen via de wet kunnen consumenten er op vertrouwen dat het zoutgehalte in levensmiddelen structureel omlaag gaat.

Gepubliceerd: donderdag 14-06-2012


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel