In het azM is onlangs de 1500ste nier getransplanteerd. De professionals die betrokken zijn bij de transplantaties willen die mijlpaal niet zozeer voor een feestje aangrijpen, als wel om aandacht te vragen voor het nijpende tekort aan donororganen, waardoor er nog steeds nierpatiënten op de wachtlijst overlijden. 

Het azM is in 1982 met niertransplantaties gestart. Nefroloog Maarten Christiaans: 'Qua aantallen is Maastricht met ongeveer 70 niertransplantaties per jaar een middelgrote kliniek in Nederland. De aantallen staan in verhouding tot de grootte van ons adherentiegebied (± 1,1 miljoen mensen). Van groter belang is dat de uitkomsten van de transplantaties in Maastricht goed zijn.'

Maastricht heeft een voortrekkersrol in het transplanteren van nierpatiënten met een verhoogd risico en in het gebruik van suboptimale - dus kwalitatief mindere - donornieren. Desondanks zijn de resultaten qua niertransplantaatoverleving in Maastricht gelijkwaardig aan die van andere klinieken Nederland. 

Na een niertransplantatie moeten ontvangers levenslang afweeronderdrukkende medicijnen (immunosuppressiva) gebruiken om afstoting van het donororgaan te voorkomen. Dit gaat echter gepaard met bijwerkingen zoals een verhoogde kans op infecties en op sommige kwaadaardigheden. Maastrichtse patiënten gebruiken in het algemeen minder van deze immunosuppressiva stelt het ziekenhuis. En dat is gunstig voor hun kwaliteit van leven. 

De Duitse Stiftung Organtransplantation (DSO) wil de hele transplantatiepraktijk op de schop, zodat er geen manipulatie met wachtlijsten meer kan plaatsvinden. Recent kwam het in Duitsland tot een groot schandaal, dat er onder andere toe geleid heeft dat mensen geen toestemming voor donatie meer geven.

De DSO wil dat de financiering van een transplantatie 'aan de individuele patiënt en aan het resultaat van de operatie' gekoppeld wordt, zegt voorzitter Rainer Hess. Op dit moment verdient een centrum veel, als er veel getransplanteerd wordt en is daarom de druk om (voortijdig) te transplanteren hoog. Hess wil ook dat transplantatie niet apart vergoed wordt, maar onderdeel is van de algemene vergoeding die een ziekenhuis voor de geleverde zorg krijgt.

Daarnaast wil hij ook nog, dat de concurrentie tussen de verschillende ziekenhuizen om aan geschikte organen te komen, daalt. Om dat te bereiken moet het aantal van 50 transplantatiecentra naar beneden, vindt de DSO. Alsof dat nog niet genoeg is, zou de Bundesärztekammer ook nog de richtlijnen voor toewijzing van beschikbare organen moeten herzien. Hoe lang een ontvanger naar verwachting met het orgaan kan leven, moet sterker mee gaan wegen, vindt de DSO.

Lees meer »