Fosfaatarm dieet helpt vaatproblemen nierpatiënten voorkomen
Door Merel Dercksen
Nierpatiënten lopen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Ook is hun calcium-fosfaathuishouding, en daarmee de botstofwisseling verstoord. Het wordt steeds duidelijker dat hiertussen een duidelijk verband bestaat. Maar met dieetmaatregelen blijkt een deel van de hormonen die bij de botstofwisseling betrokken is gunstig te beïnvloeden, wat het risico op vaatproblemen weer zou kunnen verkleinen.
De verhoogde kans op hart- en vaatziekten treedt niet alleen op bij patiënten die dialysebehandelingen ondergaan, maar ook bij patiënten met een minder ernstige mate van nierziekte. De laatste jaren wordt steeds duidelijker dat deze complicaties kunnen worden veroorzaakt door de achteruitgang van een specifieke nierfunctie, namelijk de regulatie van de stofwisseling van mineralen en botweefsel.
Hoewel al lang bekend was dat de nier een grote rol speelt bij het handhaven van normale waarden van calcium, fosfaat, het bijschildklierhormoon PTH en vitamine D, bestond de gedachte dat afwijkingen hierin zich vooral uiten in toenemende zwakte van bot en het vaker optreden van breuken. Inmiddels is duidelijk dat de genoemde mineralen en hormonen ook direct effect hebben op het hart en bloedvatstelsel.
De beschikbare behandelingen om de afwijkingen van deze mineralen en hormonen te corrigeren, kunnen dan ook een gunstig effect hebben op het doorgaans ongunstige beloop van de complicaties. Uit het onderzoek van VU-promovnedus Marc Vervloet blijkt dat behandelingen gericht op een tekort aan vitamine D en een te hard werkende bijschildklier waarschijnlijk niet optimaal worden gebruikt bij een groot deel van de dialysepatiënten in Europa, ook in Nederland.
Bovendien wordt uit het onderzoek duidelijk dat het verbeteren van de bijschildklierfunctie ook leidt tot gunstigere waarden van het mineraal fosfaat. De hormonale stoffen FGF-23 en klotho die de laatste jaren sterk in de belangstelling staan blijken van zeer groot belang. Dit onderzoek toont bovendien aan dat zeker FGF-23 gunstig is te beïnvloeden met onder andere dieetmaatregelen.
|
Promotie: website voor overlevers kinderkanker
Overlevenden van kinderkanker hebben op later leeftijd behoefte aan meer en vooral gepersonaliseerde informatie. Om hieraan tegemoet te komen heeft Sebastiaan Knijnenbrug voor zijn promotie-onderzoek een website geëvalueerd waar overlevenden, aan de hand van hun oude diagnose en de therapie die ze hebben gehad, gerichte informatie kunnen vinden over de risico's die zij lopen op gezondheidsproblemen.
Knijnenburg heeft overlevenden bij alle fases van het ontwikkelproces van de site betrokken, wat resulteerde in een gebruiksvriendelijke website die positief werd beoordeeld door potentiële gebruikers. De gebruikte methoden voor het ontwikkelen en evalueren van de website kunnen in de toekomst gebruikt worden om andere informatieve websites voor patiënten op te zetten.
Promotie: Ischemie-reperfusieschade
Constantijn Wouters heeft zich in het kader van zijn promotieonderzoek bezig gehouden met ischemie-reperfusieschade: de schade die in weefsels en organen ontstaat wanneer die enige tijd van doorbloeding afgesloten zijn geweest. Promotie drs. C.W. Wouters: dinsdag 25 juni 2013, 13:00 uurTitel proefschrift: Assessment of ischaemia and reperfusion injury Promotores: prof.dr. G.A. Rongen, prof.dr. W.J.G. Oyen en prof.dr. P.A.B.M.
Promotie: Betere zorg nierpatiënten bij de huisarts
Huisarts Nynke Scherpbier - de Haan heeft onderzoek gedaan naar de zorg voor chronisch nierpatiënten door de huisarts. Ze heeft onder andere het effect van telenefrologie, elektronisch contact tussen huisarts en nefroloog, bestudeerd. Promotie drs. N.D. Scherpbier - de Haan: vrijdag 7 juni 2013, 11:00 uurTitel proefschrit: Optimising chronic kidney disease management in primary care Promotores: prof.dr. C. van Weel en prof.dr. J.F.M. WetzelsCo-promotores: dr. W.J.C.

Gepubliceerd: vrijdag 11-05-2012


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel