Aanbevelingen voor meer thuisdialyse in de VS

Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Om thuisdialyse erkend te krijgen als volwaardig alternatief voor centrumdialyse, is een evenwichtige en grondige voorlichting aan patiënten vereist. Ook moet als regel voldoende gekwalificeerde medische ondersteuning beschikbaar zijn en een gelijkwaardige financiële vergoeding. Zo luiden enkele van de aanbevelingen uit een topoverleg over thuisdialyse in de Verenigde Staten.

Thuisdialyse, buikdialyse of hemodialyse, is in een aantal gevallen een aantrekkelijk alternatief voor centrumdialyse. Thuisdialyse heeft klinische voordelen en maakt ook  een betere kwaliteit van leven mogelijk. Bovendien biedt deze behandelingsvorm economische voordelen. Desondanks maakt minder dan tien procent van de Amerikaanse nierpatiënten gebruik van deze mogelijkheid.

Het rapport van de resultaten uit het topoverleg bevat vijftien aanbevelingen. Die betreffen onder meer de verbetering van de toegankelijkheid van thuisdialyse door middel van voorlichting en opleiding. Het vooraf effectief informeren van patiënten over de diverse mogelijke behandelingsvormen is een belangrijke randvoorwaarde. Formeel vormt dat ook een door de verzekeraar opgelegde verplichting. Maar in de huidige praktijk is in minder dan de helft van de gevallen sprake van een adequate voorlichting. Dit noodzaakt tot een betere kwaliteitsbewaking, bijvoorbeeld door regelmatige onderzoeken naar patiënttevredenheid.

Verdere begeleiding van patiënten kan onder meer plaatsvinden door ervaren lotgenoten. Maar daarnaast moet ook meer en beter gekwalificeerde professionele ondersteuning beschikbaar komen. Het optimaal benutten van mogelijke schaalvoordelen blijft daarbij een belangrijk punt. Verder bestaat behoefte aan een evenwichtige afstemming tussen vergoedingen in geval van thuisdialyse en centrumdialyse. Ook ligt het in de bedoeling om meer ruimte te scheppen voor nieuwe oplossingen, zoals nachtelijke thuisdialyse.

Sommige organisaties die bij dit topoverleg waren betrokken hebben een ad-hoc samenwerkingsverband gevormd om ondersteuning te kunnen bieden bij de implementatie van de diverse aanbevelingen.

'Vitamine D en calciumsupplementen na transplantatie zinloos'

Volgens Noorse wetenschappers heeft het geen zin patiënten na een niertransplantatie extra vitamine D en calciumsupplementen te geven. Er is geen verschil in botdichtheid tussen mensen die dit wel en niet kregen. Het gaat wel om een vrij kleine steekproef. Bovendien is het in Oslo gebruikelijk patiënten na transplantatie een vrij intensieve fysieke training te laten volgen die kan helpen botafname te voorkomen. 

De Noren presenteerden hun bevindingen op het American Transplant Congress in Seattle, zo meldt Renal and Urology News. Knut Smerud en zijn collega's van de Universiteit van Oslo bestudeerden 124 patiënten met een vroege stabiele nierfunctie na een niertransplantatie. Van deze 124 slikten er 63 tweemaal daags vitamine D3 en calcium gedurende een jaar. De overige 61 deden dat niet.

Lees verder...

 

Turkije gastheer 50ste editie grootste Europese nefrologiecongres

Zaterdag ging het ERA-EDTA-congres in Istanbul van start. Het congres van de European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association is na dat van de American Society of Nephrology het grootste jaarlijkse nefrologiecongres ter wereld. Dit jaar vindt het voor de vijftigste keer plaats. De jubileumeditie heeft onderdak gekregen in Istanbul. De ruim 8.

Lees verder...

Routinematig werk?

Volgens Wikipedia is routine 1) een reeks handelingen die, vaak zonder te hoeven nadenken, kan worden verricht door een verkregen vaardigheid. 2) Telkens terugkerende bezigheden. Ik werk als verpleegkundige op een dialyseafdeling en ik kreeg afgelopen week de vraag van een patiënt of ik mijn werk niet saai vond. Ik moest even nadenken over mijn antwoord.

Lees verder...

Uitgelicht

Meest gelezen

Onderzoek

Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt

Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS).

Lees verder...

In Hart en Nieren

Lintjes voor twee prominenten in de Nederlandse nierwereld

Ter gelegenheid van de voorlopig laatste Koninginnedag hebben twee prominente personen in de Nederlandse nefrologie een koninklijke onderscheiding gekregen. Het gaat om prof.dr. Willem Weimar en prof.dr. René Bindels.

Lees verder...

Service

Sponsors

Steun NierNieuws

Met één telefoontje van € 1,30 wordt u begunstiger van NierNieuws.

Laatste reacties

NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.