Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Allochtone kinderen maken minder kans op niertransplantatie

Door Merel Dercksen 

In Nederland en België heeft ruim 40% van de kinderen die dialyseren ouders die geïmmigreerd zijn uit een niet-westers land. Artsen en onderzoekers van vooral afdelingen kindernefrologie in verschillende Belgische en Nederlandse ziekenhuizen vroegen zich af of deze kinderen wel even goede zorg krijgen als kinderen met westerse ouders. Uit de Verenigde Staten is bekend dat mensen die tot een etnische minderheid of sociaal achtergestelde groep behoren, minder goede zorg krijgen.

Zij vergeleken de start van de dialyse, het vervolg van de behandeling en de resultaten hiervan onder alle kinderen (jonger dan 19 jaar) die in beide landen chronisch dialyseren, tussen september 2007 en mei 2011. Als niet-westerse kinderen zijn ook die patiëntjes aangemerkt, van wie een van beide ouders in een niet-westers land geboren is. Dat waren er 79 van in totaal 179 kinderen.

Deze kinderen blijken vaker met hemodialyse behandeld te worden, in plaats van dat er gestart wordt met buikdialyse, dat bij kinderen in principe de voorkeur heeft. Niet-westerse kinderen dialyseren gemiddeld twee keer zo lang als westerse kinderen (30 versus 15 maanden) voordat ze getransplanteerd worden. Ook hebben ze vaker last van botproblemen die het gevolg zijn van de nierziekte en, bij buikspoeling, veel vaker een acute buikvliesontsteking.

sterren Gepubliceerd: vrijdag 20-04-2012
Bron: Pediatric Nephrology | Nog geen reacties


Transplantatie-patiŽnten worden te weinig gevaccineerd

In een willekeurig Amerikaans ziekenhuis blijken patiënten die kort voor een niertransplantatie staan, maar matig gevaccinneerd te zijn. De protocollen ten spijt. Dat schrijft Healio op basis van een posterpresentatie door Ankit Parikh, MD, Drexel University College of Medicine, Philadelphia.

Hoewel ook bij dialysepatiënten de reactie op een inenting tegen bijvoorbeeld griep of hepatitis vaak minder is dan bij gezonde personen, is het beter om vóór een transplantatie te vaccineren dan erna. Parikh en zijn collega's hebben de dossiers van 102 transplantatiekandidaten in het Hahnemann University Hospital doorgenomen op inentingsgraad. Twee derde van deze patiënten dialyseerde.

Uit de dossiers blijkt dat minder dan de helft van deze patiënten een griepprik heeft gekregen, nog niet een derde ingeënt is tegen pneumokokken en dat een tetanusvaccinatie helemaal zeldzaam is. Patiënten die een van de inentingen hebben gekregen, hebben vaak ook een andere. Er zijn dus vrij veel patiënten die nergens tegen ingeënt zijn als ze op het punt staan getransplanteerd te worden.

Lees meer »

Slechtere functie getransplanteerde nier bij hoge afbraaksnelheid medicijn »

Getransplanteerde nierpatiënten die het afweeronderdrukkende medicijn tacrolimus snel afbreken, krijgen vaker last van nierschade door dit middel dan patiënten die het trager verwerken. Ook hebben ze gemiddeld een wat slechtere nierfunctie en lijken ze gevoeliger voor nierschade door het BK-virus. Dat zou kunnen komen doordat deze effecten niet alleen gerelateerd zijn aan de bloedspiegel van het medicijn, maar ook aan de geslikte dosis.

Lees meer »

Antilichamen meten wel zinvol bij nierschade door vasculitis »

Bij bepaalde patiënten met de auto-immuunziekte ANCA-geassocieerde vasculitis is het zinvol om het bloed te monitoren op auto-antilichamen. Patiënten van wie ook de nieren zijn aangedaan door de ziekte, hebben bij stijgende waarden van de ANCA-antilichamen een elf keer hogere kans op een terugval. Dat meldt de Universiteit Maastricht op basis van een studie die onlangs online verscheen in het Journal of the American Society of Nephrology (JASN).

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.