Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Allochtone kinderen maken minder kans op niertransplantatie

Door Merel Dercksen 

In Nederland en België heeft ruim 40% van de kinderen die dialyseren ouders die geïmmigreerd zijn uit een niet-westers land. Artsen en onderzoekers van vooral afdelingen kindernefrologie in verschillende Belgische en Nederlandse ziekenhuizen vroegen zich af of deze kinderen wel even goede zorg krijgen als kinderen met westerse ouders. Uit de Verenigde Staten is bekend dat mensen die tot een etnische minderheid of sociaal achtergestelde groep behoren, minder goede zorg krijgen.

Zij vergeleken de start van de dialyse, het vervolg van de behandeling en de resultaten hiervan onder alle kinderen (jonger dan 19 jaar) die in beide landen chronisch dialyseren, tussen september 2007 en mei 2011. Als niet-westerse kinderen zijn ook die patiëntjes aangemerkt, van wie een van beide ouders in een niet-westers land geboren is. Dat waren er 79 van in totaal 179 kinderen.

Deze kinderen blijken vaker met hemodialyse behandeld te worden, in plaats van dat er gestart wordt met buikdialyse, dat bij kinderen in principe de voorkeur heeft. Niet-westerse kinderen dialyseren gemiddeld twee keer zo lang als westerse kinderen (30 versus 15 maanden) voordat ze getransplanteerd worden. Ook hebben ze vaker last van botproblemen die het gevolg zijn van de nierziekte en, bij buikspoeling, veel vaker een acute buikvliesontsteking.

sterren Gepubliceerd: vrijdag 20-04-2012
Bron: Pediatric Nephrology | Nog geen reacties


Langdurige nierziekte slecht voor aandachtsboog kind

Chronische nierschade in de kindertijd wordt geassocieerd met neurocognitieve stoornissen. Kinderen waarbij dit het geval is scoren lager op intelligentietests dan hun gezonde broers of zussen en zitten onder aan de normaalrange. Vooral de duur van hun nierziekte lijkt hiervoor van belang, niet zozeer hoe goed of slecht hun nierfunctie is.

In een nieuwe studie hebben Amerikaanse onderzoekers deze associatie nader bestudeerd bij 340 jonge nierpatiënten (6-21 jaar oud) met een lichte tot matige ernstige chronische nierinsufficiëntie uit het CKD in Childhood cohort van 48 pediatrische centra in Noord-Amerika. Hierbij kijken ze specifiek naar aandachtsregulatie en naar executieve functies. Deze laatste worden ook wel uitvoerende regelfuncties genoemd en zijn aansturend en regelend bij alles wat we doen. Denk bijvoorbeeld aan plannen, prioriteren, emotieregulatie, impulscontrole etc.

Deelnemers ondergingen een batterij aan leeftijdsgeschikte testen, dit waren subtests van verschillende IQ-testen op het gebied van de executieve functies. De onderzoekers hebben hun scores vergeleken waarbij ze de eGFR en de duur van de chronische nierinsufficiëntie in acht namen. Voor relevante andere factoren als opleidingsniveau van de moeder, inkomen van het huishouden, IQ, bloeddruk en vroeggeboorte werd gecorrigeerd.

Lees meer »

Antistoffen voorspellen terugkeer FSGS na niertransplantatie »

Terugkeren van de nierziekte focale segmentale glomerulosclerose (FSGS) in een getransplanteerde nier kan tot gevolg hebben dat de nier versneld verloren gaat. Het lijkt er op dat antistoffen tegen lichaamseigen eiwitten een rol spelen bij het ontstaan van FSGS. Om te onderzoeken welke antistoffen bij dit proces betrokken zijn, heeft een groep onderzoekers verschillende antistoffen steeds verder geselecteerd totdat er uiteindelijk zeven antistoffen overbleven.

Lees meer »

Shunt voor dialyse is slecht voor het hart »

Voor hemodialyse is toegang tot de bloedbaan vereist. Hiertoe wordt bij voorkeur een arterioveneuze fistel aangelegd: een kunstmatige verbinding tussen een ader en een slagader, meestal in één van beide armen. Uit nieuw Australisch onderzoek blijkt echter dat er aan deze oplossing toch wel enige directe nadelen voor het hart en de bloedvaten kleven. Bij een behandeling zoals hemodialyse moet voor elke sessie een ader worden aangeprikt.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.