Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Allochtone kinderen maken minder kans op niertransplantatie

Door Merel Dercksen 

In Nederland en België heeft ruim 40% van de kinderen die dialyseren ouders die geïmmigreerd zijn uit een niet-westers land. Artsen en onderzoekers van vooral afdelingen kindernefrologie in verschillende Belgische en Nederlandse ziekenhuizen vroegen zich af of deze kinderen wel even goede zorg krijgen als kinderen met westerse ouders. Uit de Verenigde Staten is bekend dat mensen die tot een etnische minderheid of sociaal achtergestelde groep behoren, minder goede zorg krijgen.

Zij vergeleken de start van de dialyse, het vervolg van de behandeling en de resultaten hiervan onder alle kinderen (jonger dan 19 jaar) die in beide landen chronisch dialyseren, tussen september 2007 en mei 2011. Als niet-westerse kinderen zijn ook die patiëntjes aangemerkt, van wie een van beide ouders in een niet-westers land geboren is. Dat waren er 79 van in totaal 179 kinderen.

Deze kinderen blijken vaker met hemodialyse behandeld te worden, in plaats van dat er gestart wordt met buikdialyse, dat bij kinderen in principe de voorkeur heeft. Niet-westerse kinderen dialyseren gemiddeld twee keer zo lang als westerse kinderen (30 versus 15 maanden) voordat ze getransplanteerd worden. Ook hebben ze vaker last van botproblemen die het gevolg zijn van de nierziekte en, bij buikspoeling, veel vaker een acute buikvliesontsteking.

sterren Gepubliceerd: vrijdag 20-04-2012
Bron: Pediatric Nephrology | Nog geen reacties


Verlagen urinezuurspiegel heeft geen effect op bloeddruk

Verhoogd urinezuur wordt vaak gelinkt aan nierproblemen en hoge bloeddruk. Het blijkt echter lastig aan te wijzen wat oorzaak en gevolg is, en ook is niet duidelijk of het medicinaal verlagen van de urinezuurspiegel positieve gevolgen heeft voor de bloeddruk. Amerikaanse artsen proberen in een recent artikel deze laatste vraag te beantwoorden.

De artsen verdeelden 149 patiënten in drie gelijke groepen: één groep kreeg het medicijn allopurinol, de tweede probenecid, en de derde een placebo. De deelnemers waren allen te zwaar, en hadden een verhoogde urinezuurspiegel. Het onderzoek was dubbelblind, dus zowel behandelend personeel als de deelnemers wisten niet met welk medicijn een deelnemer behandeld werd. Na 4 en 8 weken werd er gemeten.

Aan het eind van het onderzoek bleken de beide medicijnen inderdaad het urinezuurniveau in het bloed te hebben verlaagd; dit was bij het placebo niet het geval. Helaas had dit geen gunstige gevolgen voor de bloeddruk, daar bleek in alle drie de groepen bijna geen verandering waarneembaar.

In tegenstelling wat uit eerdere dierproeven blijkt, suggereert dit onderzoek dat het medicinaal verlagen van de urinezuurspiegel niet leidt tot een verlaging van de bloeddruk. Bij mensen lijkt één en ander dan toch anders te werken.

'Ontstekingsremmer voorkomt veelvoorkomend probleem bij dialyse' »

Uit onderzoek aan het LUMC blijkt dat ontstekingsremmers mogelijk eraan bij kunnen dragen dat shunts van hemodialysepatiënten minder snel dichtgroeien. Het ziekenhuis start een pilot bij patiënten, samen met andere centra in de omgeving. Nierpatiënten die met hemodialyse behandeld gaan worden, krijgen in Nederland bij voorkeur een shunt aangelegd om toegang tot de bloedbaan te verkrijgen. Dit is minder infectiegevoelig dan een katheter en gaat gemiddeld langer mee.

Lees meer »

Obesitas hoeft niet slecht te zijn, maar is dat meestal wel »

Steeds meer mensen zijn te dik: de toename van obesitas wordt zelfs vergeleken met de uitbraak van een epidemie. De gevolgen van obesitas zijn bekend: diabetes type II (suikerziekte), hart- en vaatziekten, en, naar het zich nu laat aanzien, ook chronische nierproblemen. Dit blijkt uit een al wat ouder artikel van de hand van artsen verbonden aan het universitair ziekenhuis in Tübingen, maar waarvan de boodschap goed aansluit bij het thema van de World Kidney Day: nierziekten & obesitas.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.