Niercyste verkleint risico nierstenen bij jichtpatiënten
Door Merel Dercksen
Mensen met jicht lopen een verhoogd risico om ook nierstenen te krijgen. En ook op kleine, enkelvoudige cystes in hun nieren. Maar in dat geval neemt het risico op nierstenen weer opvallend veel af, blijkt uit Braziliaans onderzoek.
Nierstenen en jicht zijn twee aandoeningen die relatief vaak samen voorkomen. Jicht ontstaat wanneer zich een afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten vormt. Urinezuur dat ook, wanneer het onvoldoende wordt uitgescheiden, kan neerslaan in de nieren en daar nierstenen vormen. Braziliaanse wetenschappers wilden nagaan of jicht ook relatief vaak samengaat met een andere, in principe onschuldige aandoening aan de nieren: het voorkomen van enkele kleine cystes.
Ze maakten een echo van de nieren van 146 jichtpatiënten; 47 gezonde levende nierdonoren die een routinematige echo hadden ondergaan dienden als gematchte controlegroep. Ruim een kwart van de jichtpatiënten bleek kleine niercystes te hebben, tegen maar 10 procent van de controlegroep. En hoewel ook in dit onderzoek de jichtpatiënten als totale groep veel vaker nierstenen bleken te hebben dan de gezonde controlegroep, constateerden de onderzoekers hier een ander onverwacht verband: Bij de jichtpatiënten met niercystes kwamen nierstenen vijf keer minder voor dan bij de jichtpatiënten zonder niercystes. De onderzoekers vonden geen relatie met factoren als leeftijd, geslacht of hoge bloeddruk.
Of niercystes een beschermend effect hebben dat de vorming van nierstenen bij jicht tegengaat, is iets wat de onderzoekers zich nog afvragen. Er kan ook een ander proces ten grondslag liggen aan deze relatie.
Gepubliceerd: donderdag 05-04-2012
Bron: Rheumatology International | Nog geen reacties
 |
|
|
|
'Minder nierstenen bij gebruikers van cholesterolverlagers'
Patiënten die met een statine, een cholesterolverlagende 'wonderpil', worden behandeld hebben ongeveer een derde minder nierstenen dan niet-gebruikers. Dat blijkt uit een grote cohortstudie door James Masterson van het Naval Medical Center, waarvan de resultaten werden bekendgemaakt tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Urological Association in San Diego.
Voor het onderzoek werden 7742 niersteenpatiënten (4099 mannen en 3643 vrouwen) gevolgd. Vrouwen bleken in de studie tweemaal zoveel voordeel te hebben bij het gebruik van statines als mannen. Dat gold ook na correctie voor het gebruik van kaliumcitraat en hydrochloorthiazide, beide middelen die de voming van calciumstenen helpen voorkomen of de stenen laten oplossen. Bij de vrouwen werd statinegebruik geassocieerd met een vermindering van 50% van het risico op nierstenen. Bij mannen was de winst ongeveer 25%.
Zink speelt rol bij vorming nierstenen
Experimenten met fruitvliegjes (Drosophila melanogaster) hebben niet alleen een beeld gegeven van hoe in het korte leventje van deze proefdiertjes stenen ontstaan, maar hebben ook de belangrijke rol die zink in dit proces speelt, blootgelegd. Dr. Thomas Chi, in opleiding aan de afdeling urologie van de University of California, San Francisco, heeft deze experimenten besproken tijdens de 54e jaarlijkse conferentie voor fruitvliegjesonderzoek van de Genetics Society of America.
Vergruizen ook heel geschikt voor 'lage' nierstenen
Lithotripsie verliest terrein aan ureteroscopie als behandeling van nierstenen, tenminste in Amerika en Europa. Dit ondanks dat lithotripsie volgens internationale richtlijnen de behandelmethode is die de voorkeur verdient. Zeker bij het verwijderen van nierstenen die zich lager in de nieren bevinden wordt vaak de voorkeur gegeven aan ureteroscopie, omdat men denkt dat de resultaten van lithotripsie in dat geval slechter zijn. Artsen uit Oxford menen echter dat dat niet terecht is.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel