China stopt met uitnemen organen ter dood veroordeelden
Door Jeroen van Setten
Over vijf jaar is China helemaal gestopt met het ongevraagd uitnemen van organen van geëxecuteerden. Op dit moment is dat nog de grootste bron van organen in China. De aantallen ter dood veroordeelden zijn dusdanig groot dat wachtlijsten voor organen in het land vrijwel niet bestaan.
Vorige maand werd al bekend dat de Chinezen meer de nadruk gaan leggen op postmortale donatie zoals vrijwel alle Westerse landen dat kennen. China is ook bezig met het uitrollen van een orgaandonatienetwerk. Kennelijk was dat een opmaat naar deze nieuwe wending in het beleid. Het is de bedoeling dat ook gevangenen, gefaseerd, toestemming gaan geven voor transplantatie. Op dit moment is uitname van de organen de normale gang van zaken en heeft de ter dood veroordeelde daarin geen inspraak.
Hoeveel gevangenen jaarlijks doneren is officieel onbekend, maar gezien het zeer geringe aantal 'normale' orgaandonaties en de korte wachttijden voor een orgaan moeten het er in het enorme land duizenden zijn.
Als reden voor de verandering noemen de autoriteiten het feit dat gevangenen vaak te lijden hebben van schimmels en infecties die de transplantatieresultaten negatief beïnvloeden.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: vrijdag 23-03-2012 | 


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel