Schippers: groei donaties niet zo gering als beweerd
Het aantal postmortale orgaantransplantaties is de afgelopen twee jaar slechts licht gegroeid, tot 670 in 2011. Verdere investeringen op alle fronten zijn nodig om die beperkte stijging te doen toenemen.
Zo concludeert minister Schippers (VWS) bij de beantwoording van kamervragen van Pia Dijkstra (D66). De minister wijst erop dat de geringe aantallen in Nederland het moeilijk maken om representatieve conclusies te trekken. Ook merkt zij op dat het aantal gerealiseerde transplantaties de meest geschikte maatstaf vormt voor bereikte resultaten op het gebied van orgaandonatie. De wachtlijst is geen goede graadmeter. Een groeiend aantal patiënten op de wachtlijst kan ook juist een gunstig teken zijn.
Het aantal registraties in het donorregister neemt ieder jaar toe en bedraagt nu 42% van de bevolking ouder dan 18 jaar. De groei betreft vooral toestemmingregistraties. De wachtlijstaantallen zijn ongeveer gelijk gebleven op een niveau van 1.300.
|
Immuungemedieerde nierschade door HIV vaker bij Afrikanen
Patiënten die geïnfecteerd zijn met het HIV-virus, lopen het risico op HIV-gerelateerde nierproblemen. Veel HIV-patiënten krijgen te maken met HIVAN (HIV-associated nephropathy) of HIVICK (HIV-associated Immuno Complex Kidney disease). Daar waar over HIVAN inmiddels vrij veel bekend is, is over HIVICK nog veel onduidelijk. Artsen van de Johns Hopkins universiteit in Baltimore (VS) proberen daar nu meer klaarheid in te scheppen.
HIVAN en HIVICK hebben gemeen dat in beide ziektes de glomeruli in de nieren worden aangetast. Bij HIVAN is dat echter direct gevolg van de HIV-infectie, terwijl bij HIVICK verbindingen van antilichamen van het immuunsysteem (immuuncomplexen) in de glomeruli neerslaan en die blokkeren. Het doel van het onderzoek was te bepalen welke HIV-patiënten een verhoogd risico lopen op HIVICK. De artsen deden dat door, gedurende bijna 15 jaar, 751 HIV-patiënten te volgen.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
PEG als laxeermiddel kan acute nierschade veroorzaken
Hoewel het nog niet algemeen onderkend wordt, geeft ook het voorkeursmiddel bij laxeren voorafgaand aan een darmonderzoek risico op nierproblemen, schrijven Koreaanse onderzoekers. Dit middel geniet juist de voorkeur, omdat andere, eerder meer gebruikte middelen, onomkeerbare nierschade tot gevolg kunnen hebben. De onderzoekers denken wel dat de nierschade door het voorkeursmiddel meestal tijdelijk is, en vaak te voorkomen door voldoende vocht toe te dienen.

Gepubliceerd: dinsdag 20-03-2012


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
De bewering van de minister is misschien wat kort door de bocht, maar zij heeft wel gelijk. De omvang van de wachtlijst is de uitkomst van meerdere stromen, die verschillende kanten uitgaan. Enerzijds spreekt het vanzelf dat een optimaal aantal patiënten toegang moet krijgen tot transplantatie en daarmee tot de wachtlijst, waardoor die toeneemt. Anderzijds zou de vermindering door het aantal transplantaties daarmee gelijke tred moeten houden. Maar het aanbod van organen is begrensd. Wat natuurlijk geen reden zou mogen zijn om minder mensen tot de wachtlijst toe te laten. Om aan de (wenselijke) de groei van de vraag naar organen te kunnen voldoen is het dus zaak om het aantal beschikbare organen en het daarmee uitgevoerde aantal transplantaties zoveel mogelijk te verhogen. En dat is precies wat de minister probeert aan te geven. Alleen lukt het in de huidige praktijk niet al te best om dat te realiseren.
Maar de minister laat de belangrijkste factor helaas onvermeld. Dat is de wachttijd. Voor nieren blijft die de afgelopen tien jaar onveranderd rond de vier jaar hangen. En dat is wat de patiënten aan den lijve ondervinden. Waardoor ook teveel mensen op de wachtlijst komen te overlijden.
'Wacht even..."
De Minister is een positieve vrouw! Volgens haar is het volgen van het aantal uitgevoerde transplantaties beter.
Zo vertelt ze:
"De wachtlijst is geen goede graadmeter. Een groeiend aantal patiënten op de wachtlijst kan ook juist een gunstig teken zijn."
Dus de huidige en toekomstige 'wachtlijstfans' mogen blij zijn dat dit een gunstige uitgangspositie is! U krijgt er immers meer lotgenoten bij. Gezellig met z'n allen op de lijst. U weet u gesteund met het feit dat de Minister nu u alleen 'ziet' wanneer u getransplanteerd bent.
Zo kan ik ook creatief boekhouden! Of zie ik iets over het hoofd? Is het niet zo dat zij daardoor haar verantwoordelijkheid uit de weg gaat. Focus op resultaat kun je wanneer je de juiste uitgangspunten kiest.
'Dus u staat op de lijst?' "Wacht even...."!
Reageer ook op dit artikel