Op de Kaaimaneilanden, een eilandengroep ten zuiden van Cuba, is een donatiewet in voorbereiding. Donatie na overlijden is op dit moment niet mogelijk. 'Ik denk dat, in 2012, de Kaaimaneilanden net zo moeten bijdragen aan orgaandonatie als andere landen doen.'

De vorige zin is een uitspraak van dr. Frits Hendricks, nefroloog en lid van de commissie die het kader op moet stellen waarbinnen nieuwe wetgeving de donatie van weefsels en organen legaliseert. Het grootste deel van de bijna twintig inwoners die met een donornier leven, heeft die gekregen van een vriend of familielid. Een postmortale nier krijgen kan wel, als een patiënt zich op de wachtlijst in de Verenigde Staten laat plaatsen. Maar daar gaat niet meer dan 5 procent van de organen naar buitenlanders, dus de kans dat een van de acht Kaaimanse nierpatiënten die die stap hebben gezet aan de beurt komt, is vreselijk klein.

Een andere reden om een donatie- en transplantatiewet op te stellen is dat dat een voorwaarde is die cardioloog dr. Devi Shetty heeft gesteld voor de uitvoering van zijn plannen. Hij wil op de Kaaimaneilanden een ziekenhuis openen dat zich richt op medisch toerisme.

De verwachting is dat er elk jaar ongeveer 16 inwoners overlijden die potentieel geschikt zijn als donor. Als zij volgens de wet eenmaal mogen doneren, moeten er ook nog geschikte faciliteiten en chirurgen komen.

De Duitse Stiftung Organtransplantation (DSO) wil de hele transplantatiepraktijk op de schop, zodat er geen manipulatie met wachtlijsten meer kan plaatsvinden. Recent kwam het in Duitsland tot een groot schandaal, dat er onder andere toe geleid heeft dat mensen geen toestemming voor donatie meer geven.

De DSO wil dat de financiering van een transplantatie 'aan de individuele patiënt en aan het resultaat van de operatie' gekoppeld wordt, zegt voorzitter Rainer Hess. Op dit moment verdient een centrum veel, als er veel getransplanteerd wordt en is daarom de druk om (voortijdig) te transplanteren hoog. Hess wil ook dat transplantatie niet apart vergoed wordt, maar onderdeel is van de algemene vergoeding die een ziekenhuis voor de geleverde zorg krijgt.

Daarnaast wil hij ook nog, dat de concurrentie tussen de verschillende ziekenhuizen om aan geschikte organen te komen, daalt. Om dat te bereiken moet het aantal van 50 transplantatiecentra naar beneden, vindt de DSO. Alsof dat nog niet genoeg is, zou de Bundesärztekammer ook nog de richtlijnen voor toewijzing van beschikbare organen moeten herzien. Hoe lang een ontvanger naar verwachting met het orgaan kan leven, moet sterker mee gaan wegen, vindt de DSO.

Lees meer »