1000ste niertransplantatie in Santiago de Cuba
Door Jeroen van Setten
In Santiago de Cuba is de 1000ste niertransplantatie in die stad verricht. De 54-jarige Gisela Marrero Ferreiro die door cystenieren sinds 7 maanden dialyseerde, ontving een postmortale nier tijdens een twee uur en drie kwartier durende operatie. Volgens nefroloog Emilio Ferrer García is de operatie goed verlopen.
Op Cuba worden nieren getransplanteerd sinds februari 1970. Het land was daarmee het derde land in Zuid-Amerika dat deze operaties ging uitvoeren. In 2011 hebben tot nu toe 138 Cubaanse patiënten een nieuwe nier gekregen. Dat is 27 meer dan in 2010 en een absoluut record. Op het eiland met 11 miljoen inwoners dialyseren op dit moment 2.714 mensen. Dat aantal neemt jaarlijks met ongeveer tien procent toe. In de afgelopen veertig jaar zijn op Cuba in totaal zo'n 5.000 niertransplantaties verricht.
Over het algemeen loopt Cuba niet voorop als het om nierfunctievervangende therapieën gaat. Peritoneaal dialyse is in het land bijvoorbeeld een brandnieuw begrip. Levende transplantatie komt wel voor, maar is alleen toegestaan tussen ouders en kinderen en broers en zussen. De een-jaarsoverleving van de nier na transplantatie is er gemiddeld zeventig procent. In Nederland nadert dat de negentig procent, maar volgens de autoriteiten is zeventig procent 'in een Zuid-Amerikaans land een heel goede prestatie'.
Jaarlijks geeft Cuba ongeveer 55 miljoen dollar uit aan dialyse en transplantatie.
Gepubliceerd: dinsdag 20-12-2011
Bron: Red Cubana de la Ciencia | Nog geen reacties
 |
|
|
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel