Chronische ontstekingsprocessen nierpatiënten door verzwakte darmbarrière
Door Merel Dercksen
Dr. N.D. Vaziri
Onderzoekers van de University of California denken een belangrijke oorzaak van inflammatie, ontstekingsprocessen, bij nierpatiënten te hebben gevonden. De schakel zou de dikke darm zijn, die aangetast raakt bij serieuze nierschade en de bijbehorende veranderingen in het bloed. Hierdoor kunnen er schadelijke stoffen uit het spijsverteringskanaal in het lichaam terechtkomen, met ontstekingsverschijnselen tot gevolg, zonder dat er sprake is van een infectie.
Dr. N.D. Vaziri, arts en hoogleraar (bio)fysiologie, ontdekte dat chronische nierziekte bij ratten ervoor zorgt dat de eiwitten die de oppervlaktecellen in de dikke darm verbinden, verdwijnen. Normaal gesproken zorgen deze cellen, de tight junction, ervoor dat er geen schadelijke stoffen tussen de darmcellen door kunnen. Niet alle stoffen uit het spijsverteringskanaal moeten door de darmcellen heen in het lichaam worden opgenomen. Als de verbindende eiwitten verdwenen zijn, kunnen allerlei schadelijke stoffen tussen de darmcellen door sijpelen. Dat zou volgens Vaziri chronische ontstekingsverschijnselen bij nierpatiënten veroorzaken. Chronische inflammatie is een belangrijke oorzaak van het verhoogde risico op hart- en vaatziekten dat nierpatiënten lopen.
'Bij mensen met een gevorderde nierziekte zien we vaak lage concentraties bacteriële endotoxinen in het bloed,' aldus Vaziri. 'Maar de bron en de wijze waarop deze toxines het lichaam binnenkomen, waren nog niet bekend.'
Vaziri en zijn medewerkers zoeken op dit moment naar manieren om de afbraak van de darmbarrière tegen te gaan en op die manier inflammatie bij nierpatiënten te verminderen.
|
'Vitamine D en calciumsupplementen na transplantatie zinloos'
Volgens Noorse wetenschappers heeft het geen zin patiënten na een niertransplantatie extra vitamine D en calciumsupplementen te geven. Er is geen verschil in botdichtheid tussen mensen die dit wel en niet kregen. Het gaat wel om een vrij kleine steekproef. Bovendien is het in Oslo gebruikelijk patiënten na transplantatie een vrij intensieve fysieke training te laten volgen die kan helpen botafname te voorkomen.
De Noren presenteerden hun bevindingen op het American Transplant Congress in Seattle, zo meldt Renal and Urology News. Knut Smerud en zijn collega's van de Universiteit van Oslo bestudeerden 124 patiënten met een vroege stabiele nierfunctie na een niertransplantatie. Van deze 124 slikten er 63 tweemaal daags vitamine D3 en calcium gedurende een jaar. De overige 61 deden dat niet.
Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt
Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS). Met de achteruitgang van de nierfunctie verslechtert ook de mineraalhuishouding van de botten, met pijn in de botten en botbreuken tot gevolg. Dit wordt 'renale osteodystrofie' genoemd.
'Uitlaatgassen gevaarlijk voor de nieren'
Onderzoekers uit Boston zijn op het idee gekomen de plaats waar iemand woont, te koppelen aan de nierfunctie. Ze waren benieuwd of de nabijheid van een weg waar veel uitlaatgas wordt geproduceerd, samenhangt met een slechtere nierfunctie. Het was al bekend dat de nabijheid van een grote weg een risico vormt op hart- en vaatziekten.

Gepubliceerd: woensdag 18-01-2012


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel