Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Vooral hoge bovendruk risico voor achteruitgang nieren bij ouderen

Door Merel Dercksen 

Een hoge systolische bloeddruk verhoogt het risico op een snelle achteruitgang van de nierfunctie bij ouderen in de algemene bevolking. Met een hoge onderdruk of polsdruk is er geen verband, meldden Californische onderzoekers tijdens de Kidney Week van de American Society of Nephrology.

'Het is altijd de vraag of onderzoeksresultaten die je verkrijgt, generaliseerbaar zijn naar de algemene, oudere, bevolking. In dit geval, denk ik dat we dat wel zo kunnen zeggen,' aldus onderzoeker Dena Rifkin. Zij en haar collega's verzamelden gegevens van 4.365 ouderen, gemiddelde leeftijd 72 jaar. Deze mensen namen deel aan de Cardiovascular Health Study. Ze bepaalden van hen de bloeddruk, en de nierfunctie. Dat laatste deden ze op basis van een cystatine C-meting. Na drie jaar, en na zeven jaar, deden ze dezelfde metingen bij dezelfde proefpersonen.

Aan het begin van het onderzoek was de gemiddelde filtratiesnelheid van de nieren 80 ml/min. De bovendruk van de deelnemers liep aan het begin van het onderzoek erg uiteen: van minder dan 120 mmHg tot meer dan 160. In de loop van de studie ging bij een kwart van de deelnemers de nierfunctie snel achteruit, dat was in dit geval: met ten minste 3 ml/min per jaar.

Na correctie voor verschillende factoren die het beeld kunnen verstoren, concluderen de onderzoekers dat er geen verband is tussen de onderdruk of de polsdruk en een snelle achteruitgang van de nieren. Maar ze vonden wel een sterk verband met een verhoogde bovendruk, meer dan 160 mmHg. Het gebruik van bloeddrukverlagende medicijnen veranderde niets aan dat verband.

De relatie tussen een verhoogde bloeddruk en een groter risico op achteruitgang van de nieren was ook al eens gevolgd uit een andere studie, het Systolic Hypertension in the Elderly Program, dat zich richtte op mensen boven de 60 jaar met een verhoogde bovendruk.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 22-11-2011
Bron: Medpage Today | Nog geen reacties


Dialyse is trigger voor boezemfibrilleren

Boezemfibrilleren, een hartritmestoornis waarbij de hartboezems te snel en onregelmatig samentrekken, komt regelmatig voor bij dialysepatiënten. Onderzoekers hebben nu gekeken in hoeverre dit het gevolg is van de nierziekte zelf, en in hoeverre de dialysebehandeling daarbij een rol speelt.

In dit onderzoek, uitgevoerd door cardiologen van het Leids Universitair Medisch Centrum, is gekeken naar het tijdstip waarop het boezemfibrilleren, ook atriumfibrilleren genoemd, optreedt bij 40 nierpatiënten die een dialysebehandeling ondergaan en een geïmplanteerde defibrillator hebben. Deze zogenaamde cardioverter defibrillator (ICD) zet een afwijkend hartritme om naar een normaal hartritme door een elektrische prikkel af te geven. Onderzoekers hebben met de ICD kunnen registeren op welke momenten het boezemfibrilleren optreedt bij de onderzoeksgroep van voornamelijk mannen van ongeveer 70 jaar.

Uit het onderzoek blijkt dat het boezemfibrilleren het vaakst optreedt op de dialysedagen, en dan met name tijdens de dialysebehandeling. Patiënten met boezemfibrilleren hebben een vergrote linker hartboezem en een hogere systolische bloeddruk, zowel voor als na de dialysesessie. Hiermee is meer inzicht verkregen in het optreden van boezemfibrilleren in relatie tot de dialysebehandeling. Namelijk, dat dit fibrilleren vaker optreedt tijdens de dialyse dan ervoor, erna of op niet-dialysedagen.

Lees meer »

Therapie tegen nierfibrose stapje dichterbij »

De universiteit van Sheffield in Engeland heeft een antistof gemaakt die fibrose (littekenvorming en verbindweefseling) van de nier moet tegengaan. Samen met het wereldwijd opererende biofarmaceutische bedrijf UCB met hoofdkantoor in Brussel gaan de onderzoekers deze antistof verder proberen te ontwikkelen. Het uiteindelijke doel is om een middel tegen fibrose van de nier op de markt te brengen.

Lees meer »

Toenemende nierschade door stof die niercellen zelf uitscheiden bij FSGS »

Amerikaanse wetenschappers hebben wellicht het mechanisme ontrafeld dat onomkeerbare nierschade veroorzaakt bij FSGS-patiënten. De hoop is dat dit de weg vrij maakt voor nieuwe behandelmethoden. Bij focale segmentale glomerulosclerose (FSGS) ontstaat littekenweefsel in de glomeruli, de onderdelen van de nier die het eerste filterwerk verrichten. De symptomen zijn onder andere dat er albumine en andere eiwitten in de urine terechtkomen, waar ze niet horen.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.