Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Vooral hoge bovendruk risico voor achteruitgang nieren bij ouderen

Door Merel Dercksen 

Een hoge systolische bloeddruk verhoogt het risico op een snelle achteruitgang van de nierfunctie bij ouderen in de algemene bevolking. Met een hoge onderdruk of polsdruk is er geen verband, meldden Californische onderzoekers tijdens de Kidney Week van de American Society of Nephrology.

'Het is altijd de vraag of onderzoeksresultaten die je verkrijgt, generaliseerbaar zijn naar de algemene, oudere, bevolking. In dit geval, denk ik dat we dat wel zo kunnen zeggen,' aldus onderzoeker Dena Rifkin. Zij en haar collega's verzamelden gegevens van 4.365 ouderen, gemiddelde leeftijd 72 jaar. Deze mensen namen deel aan de Cardiovascular Health Study. Ze bepaalden van hen de bloeddruk, en de nierfunctie. Dat laatste deden ze op basis van een cystatine C-meting. Na drie jaar, en na zeven jaar, deden ze dezelfde metingen bij dezelfde proefpersonen.

Aan het begin van het onderzoek was de gemiddelde filtratiesnelheid van de nieren 80 ml/min. De bovendruk van de deelnemers liep aan het begin van het onderzoek erg uiteen: van minder dan 120 mmHg tot meer dan 160. In de loop van de studie ging bij een kwart van de deelnemers de nierfunctie snel achteruit, dat was in dit geval: met ten minste 3 ml/min per jaar.

Na correctie voor verschillende factoren die het beeld kunnen verstoren, concluderen de onderzoekers dat er geen verband is tussen de onderdruk of de polsdruk en een snelle achteruitgang van de nieren. Maar ze vonden wel een sterk verband met een verhoogde bovendruk, meer dan 160 mmHg. Het gebruik van bloeddrukverlagende medicijnen veranderde niets aan dat verband.

De relatie tussen een verhoogde bloeddruk en een groter risico op achteruitgang van de nieren was ook al eens gevolgd uit een andere studie, het Systolic Hypertension in the Elderly Program, dat zich richtte op mensen boven de 60 jaar met een verhoogde bovendruk.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 22-11-2011
Bron: Medpage Today | Nog geen reacties


Zwangerschap verhoogt risico nierproblemen bij SLE niet

Systemische Lupus Erythematodes (SLE) is een auto-immuun ziekte, waarbij verschillende organen in het lichaam kunnen zijn aangedaan. Meestal zijn dat de huid en de gewrichten, maar ongeveer de helft van de patiënten heeft episodes waarbij ook de nieren ontstoken raken. Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat de kans op dergelijke nierontstekingen niet toeneemt tijdens zwangerschap.

Bij SLE vallen antilichamen de restanten van afgestorven cellen aan, waarbij immuuncomplexen worden gevormd. Het lichaam slaagt er vervolgens niet in deze immuuncomplexen op te ruimen, en zodoende komen ze in diverse organen in het lichaam terecht, waar ze ontstekingen kunnen veroorzaken. De primaire behandeling tegen SLE is vooralsnog om het immuunsysteem te onderdrukken, zodat er minder immuuncomplexen kunnen worden gevormd. SLE komt 9 keer zo vaak bij vrouwen als bij mannen.

Zwangerschap gecombineerd met een nierziekte kan voor problemen zorgen, zowel voor de moeder, als voor het kind. Vrouwen met SLE wordt zwangerschap niet ontraden, maar hun nierfunctie wordt, vanwege de verhoogde kans op nierontstekingen, goed in de gaten gehouden tijdens de zwangerschap. Het Amerikaanse onderzoek richtte zich op de vraag of er, onder zwangere SLE-patiënten bij wie de ziekte onder controle was, factoren waren aan te wijzen die duidelijker zouden maken wie van hen een hoger risico zouden lopen op nierproblemen.

Lees meer »

Minder ammonium is signaal voor ontstaan acidose »

Sommige patiënten met nierschade hebben wellicht al baat bij een behandeling die de zuurgraad van het bloed verlaagt, voordat er merkbaar sprake is van verzuring, denken onderzoekers uit Salt Lake City. Zij vonden namelijk een verband tussen een verminderde uitscheiding van ammonium, een verzurende stof, en een verhoogd risico op volledig nierfalen of overlijden. Ammonium is een stof die ontstaat bij het verteren van eiwitten.

Lees meer »

'Meer orgaandonatie na euthanasie moet kunnen' »

In een kort artikel betogen onderzoekers uit Nederland en België dat er orgaandonoren worden gemist, omdat na euthanasie wel tien procent van de overledenen zou kunnen doneren. Ze hebben het dan over België maar hun theorie zou ook in Nederland van toepassing zijn. Op dit moment is donatie na euthanasie wel toegestaan, maar gebeurt het nog vrijwel niet. Jan Bollen van het MUMC+ en anderen publiceerden hun researchletter in JAMA.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.