Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Vooral hoge bovendruk risico voor achteruitgang nieren bij ouderen

Door Merel Dercksen 

Een hoge systolische bloeddruk verhoogt het risico op een snelle achteruitgang van de nierfunctie bij ouderen in de algemene bevolking. Met een hoge onderdruk of polsdruk is er geen verband, meldden Californische onderzoekers tijdens de Kidney Week van de American Society of Nephrology.

'Het is altijd de vraag of onderzoeksresultaten die je verkrijgt, generaliseerbaar zijn naar de algemene, oudere, bevolking. In dit geval, denk ik dat we dat wel zo kunnen zeggen,' aldus onderzoeker Dena Rifkin. Zij en haar collega's verzamelden gegevens van 4.365 ouderen, gemiddelde leeftijd 72 jaar. Deze mensen namen deel aan de Cardiovascular Health Study. Ze bepaalden van hen de bloeddruk, en de nierfunctie. Dat laatste deden ze op basis van een cystatine C-meting. Na drie jaar, en na zeven jaar, deden ze dezelfde metingen bij dezelfde proefpersonen.

Aan het begin van het onderzoek was de gemiddelde filtratiesnelheid van de nieren 80 ml/min. De bovendruk van de deelnemers liep aan het begin van het onderzoek erg uiteen: van minder dan 120 mmHg tot meer dan 160. In de loop van de studie ging bij een kwart van de deelnemers de nierfunctie snel achteruit, dat was in dit geval: met ten minste 3 ml/min per jaar.

Na correctie voor verschillende factoren die het beeld kunnen verstoren, concluderen de onderzoekers dat er geen verband is tussen de onderdruk of de polsdruk en een snelle achteruitgang van de nieren. Maar ze vonden wel een sterk verband met een verhoogde bovendruk, meer dan 160 mmHg. Het gebruik van bloeddrukverlagende medicijnen veranderde niets aan dat verband.

De relatie tussen een verhoogde bloeddruk en een groter risico op achteruitgang van de nieren was ook al eens gevolgd uit een andere studie, het Systolic Hypertension in the Elderly Program, dat zich richtte op mensen boven de 60 jaar met een verhoogde bovendruk.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 22-11-2011
Bron: Medpage Today | Nog geen reacties


Nierschade-molecuul zegt meer dan symptomen bij Iga-nefropathie

Sommige patiŽnten met IgA blijken behoorlijke nierschade te hebben, terwijl dat aan de buitenkant eigenlijk niet te zien is. Pas bij een biopsie blijkt dan dat de schade erger is dan gedacht. Dat maakt het lastig om IgA-patiŽnten een prognose te bieden voor het verloop van hun ziekte. Chinese onderzoekers suggereren nu dat verhoogd KIM-1 niveau een aanwijzing is voor nierschade, en daarmee kan patiŽnten een betere prognose worden geboden.

IgA-nefropathie is wereldwijd de meest voorkomende vorm van glomerulonefritis. Bij glomerulonefritis ontstaan er ontstekingen aan de glomeruli, de kluwentjes haarvaten in de nieren die het bloed filteren. IgA-nefropathie (of 'IgA' in het kort) dankt zijn naam aan het antilichaam ĎImmunoglobuline Aí dat een rol speelt bij het immuunsysteem. Bij IgA slaat het molecuul onbedoeld neer in de glomeruli, waardoor deze verstopt raken.

Een aantal jaar geleden werd ontdekt dat het KIM-1 molecuul (voluit 'Kidney Injury Molecule 1') een goede marker was voor vroege nierschade. Als het KIM-1 niveau in de urine verhoogd is, dan is er sprake van beginnende nierschade. Inmiddels wordt het molecuul met meerdere nierziekten in verband gebracht. Zoals uit dit onderzoek blijkt kan het dus ook worden gelinkt aan IgA.

Lees meer »

Dialyserende kinderen hebben vaker hepatitis B-vaccin nodig »

Bij dialyserende kinderen blijkt de mate van bescherming tegen hepatitis B na een inenting sterk af te hangen van het tijdstip van vaccinatie: voor of na de start van de dialyse. En in alle gevallen daalt die bescherming nadat dialyse gestart is. Deze kinderen moeten daarom regelmatig gecontroleerd worden, en zo nodig opnieuw ingeŽnt.† DialysepatiŽnten lopen meer risico op een hepatitis B-infectie, omdat die vaak via bloed overgedragen wordt.

Lees meer »

Bij gelijke gezondheid meer kans op nierfalen na donatie »

Levende nierdonoren lopen op de lange termijn wel een verhoogd risico op nierfalen, als je ze vergelijkt met mensen net zo goed een nier hadden kunnen doneren, maar dat niet gedaan hebben. Dat schrijven Noorse onderzoekers op basis van hun studie, waarin ze levende nierdonoren nu eens niet vergeleken hebben met de algemene bevolking, maar met mensen die net zo gezond waren.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.