Bewegen verbetert conditie nierpatiënten
Door Gerard Kok
Lichaamsbeweging is goed, ook als je nierproblemen hebt. Tot deze conclusie komen onderzoekers van het Karolinska Instituut, een medische universiteit in Stockholm.
Patiënten met nierinsufficiëntie verliezen doorgaans een groot stuk van hun conditie als gevolg van bloedarmoede en spierzwakte, die bovendien vermoeidheid veroorzaken waardoor de patiënten nog minder gaan bewegen waardoor hun conditie nog verder achteruit gaat; een zichzelf versterkend proces.
De Zweedse artsen bekeken 45 kleinere onderzoeken onder 1863 patiënten met nierfalen of met een getransplanteerde nier. De patiënten werden tussen de twee maanden tot anderhalf jaar gevolgd, en kregen in die tijd een aantal sportlessen van tussen de 20 minuten en 2 uur per les. De lessen varieerden van aerobics tot krachttraining. Na afloop van de onderzoeken bleken de sportende patiënten het lichamelijk beter te maken dan de patiënten uit de controlegroep, die niet hadden gesport. De resultaten waren het best bij 4 tot 6 maanden 3 keer per week 30 tot 90 minuten sporten onder begeleiding, waarbij intensieve aerobics en krachttraining werden afgewisseld.
Afgaand op deze resultaten pleiten de onderzoekers voor het opnemen van lichaamsbeweging in de behandeling van nierpatiënten, ook bij patiënten in een vergevorderd stadium van nierfalen.
|
Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt
Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS).
Met de achteruitgang van de nierfunctie verslechtert ook de mineraalhuishouding van de botten, met pijn in de botten en botbreuken tot gevolg. Dit wordt 'renale osteodystrofie' genoemd. Vooral heupfracturen zijn riskant; bij oudere patiënten is het risico op overlijden groot. Daarom is er de laatste decennia veel aandacht besteed aan de behandeling van renale osteodystrofie, maar uit het Amerikaanse onderzoek blijkt dat deze behandeling maar gedeeltelijk effect sorteert. Het risico dat een dialysepatiënt een heupfractuur oploopt is nog altijd vijf keer zo hoog als bij vergelijkbare niet-nierpatiënten.
'Uitlaatgassen gevaarlijk voor de nieren'
Onderzoekers uit Boston zijn op het idee gekomen de plaats waar iemand woont, te koppelen aan de nierfunctie. Ze waren benieuwd of de nabijheid van een weg waar veel uitlaatgas wordt geproduceerd, samenhangt met een slechtere nierfunctie. Het was al bekend dat de nabijheid van een grote weg een risico vormt op hart- en vaatziekten.
'Onderscheid acute en chronische nierschade bij spoedopname klopt vaak niet'
Traditionele markers zijn niet geschikt om in de eerste 24 uur het onderscheid te maken tussen blijvende en herstellende acute nierschade bij patiënten die op een intensive care belanden, schrijven Franse onderzoekers. Misschien betekent dat zelfs wel dat het onderscheid tussen beide vormen van schade niet zo zwart-wit is als tot nu toe gedacht wordt, trekken Australische wetenschappers de conclusie.

Gepubliceerd: donderdag 13-10-2011


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel