Minister Edith Schippers (VWS) schrapt de vergoeding voor de diëtist uit het basispakket. Alleen voor patiënten die binnen ketenzorg vallen, die op een zorgstandaard gebaseerd is, blijft een vergoeding bestaan na 1 januari 2012. En dan alleen nog voor de ketenzorg Vasculair Risicomanagement (VRM), diabetes en COPD. De meeste nierpatiënten vallen niet onder deze ketenzorg.

Alleen dieetadviezen die een diëtist verstrekt worden niet langer vergoed. Als bijvoorbeeld een arts voedingsadviezen geeft over een bij een aandoening gewenst eetpatroon wordt dat wel vergoed. Er is dan volgens de minister 'geen sprake van dieetadvisering zoals diëtisten die plegen te bieden'.

Alleen de zorg die zij omschrijft als 'specialistische, op de toestand van het individu toegesneden, advisering en begeleiding' oftewel 'dieetadvisering zoals diëtisten die plegen te bieden' verdwijnt voor de meeste mensen uit het basisverzekeringspakket. Op dit moment wordt per jaar nog vier uur specialistische dieetadvisering vergoed.

Diëtisten protesteerden veelvuldig en schreven een brandbrief aan de minister over deze bezuinigingsmaatregel. Volgens de beroepsgroep zullen de kosten van de zorg uiteindelijk stijgen door gebrek aan diëtistische hulp. 'Het kabinet denkt te besparen, maar deze maatregel is onverstandig en zal op termijn kostenverhogend werken', zegt Anja Evers, directeur van de Nederlandse Vereniging van Diëtisten.

Hepatitis C wordt tegenwoordig meestal behandeld met medicatie gebaseerd op interferonen. In het algemeen wordt aangenomen dat een dergelijke behandeling bij niergetransplanteerden het risico op afstoting van de donornier sterk verhoogt, en bovendien de hepatitis C niet effectief bestrijdt. Saoedisch onderzoek laat echter zien dat interferontherapie beter werkt dan gedacht, en dat het risico op afstoting klein is.

Hepatitis C is leverinfectie die veroorzaakt wordt door het hepatitis C-virus. De standaardbehandeling bestaat uit medicatie zoals peginterferon en ribavirin, die gebaseerd zijn op interferonen. Interferonen zijn eiwitten die de cellen van het immuunsysteem in staat stellen onderling te communiceren. Schattingen van het aantal geïnfecteerden met hepatitis C wereldwijd lopen uiteen van 130 tot 200 miljoen. Hepatitis C komt relatief vaak voor onder patiënten met ernstige nierinsufficiëntie; zij lopen het dan vaak in het ziekenhuis op.

Voor het Saoedische onderzoek werden 32 nierpatiënten met chronische hepatitis C onderzocht, die tussen november 2007 en december 2011 een donornier hadden ontvangen. De deelnemers kregen gedurende bijna een jaar medicatie gebaseerd op interferonen. Een ongeveer even grote controlegroep ontving een andere behandeling.

Lees meer »