Ketogeen dieet herstelt nierschade? En ten koste van wat?
Door Jeroen van Setten
Elke zichzelf respecterende Amerikaanse krant heeft het grote nieuws: Een dieet met veel vet en weinig koolhydraten en eiwit, het 'ketogene' dieet, zou zorgen voor herstel van nierschade door diabetes.
De hype is gebaseerd op een artikel in het wetenschappelijk tijdschrift Plos ONE. Het is een goed artikel, het is veel genuanceerder dan de afgeleide verhalen waar intussen miljoenen Amerikanen van hebben gesmuld en mogelijk vele duizenden zelfs hun dieet op gaan aanpassen.
Iemand die de moeite neemt het oorspronkelijke artikel te lezen, zal zien dat de onderzoekers een aantal slagen om de arm houden. Het onderzoek gaat bovendien over muizen, dus het kan nog jaren duren voordat wij er iets aan gaan hebben. En het overschakelen op een dergelijk extreem dieet zal de diabeticus in kwestie voor allerlei problemen stellen. Vrijwel zeker zal zijn zorgvuldig bepaalde glucosegehalte bijvoorbeeld gaan veranderen. Misschien zelfs wel drastisch. Dat moet dus zorgvuldig worden begeleid. Een diabeticus is tenslotte meer dan zijn beschadigde nieren.
Dat het ketogeen dieet werkt als nierverbeteraar bij diabeten is op zichzelf niet onlogisch. Bij dat dieet gaan cellen hun energie namelijk halen uit ketonen. Ketonen zijn moleculen die geproduceerd worden wanneer het bloedglucosegehalte laag en vetgehalte van het bloed juist hoog is, een situatie die bij dit dieet wordt geforceerd. Wanneer de cellen ketonen in plaats van glucose als brandstof gebruiken, wordt de glucose niet gemetaboliseerd. Aangezien een hoog glucosemetabolisme bij diabetes nierfalen veroorzaakt, stellen de onderzoekers dat het ketogeen dieet deze toxische effecten van glucose blokkeert. De nieren zouden dan de kans krijgen zich te herstellen.
Maar met andere, vaak negatieve, effecten van het dieet is in het onderzoek geen rekening gehouden. Voor dit onderzoek geldt dat de resultaten hooguit op de heel lange duur misschien iets kunnen gaan betekenen voor diabetici. De mediahype in de VS is dus, zo niet onzinnig, dan toch in ieder geval buitengewoon voorbarig.
|
Er jeukt iets aan dit onderzoek

Uit een groot onderzoek, uitgevoerd onder patiënten van een Amerikaanse dialysegigant, komt als resultaat dat hemodialysepatiënten die veel last van jeuk zeggen te hebben, gemiddeld meer dialysesessies missen dan patiënten die weinig of geen last van jeuk hebben.
Vergruizen vergruizen
Redactioneel commentaar Terwijl in Vrij Nederland ex-gezondheidsminister Klink toegeeft zich indertijd nogal ingrijpend vergist te hebben toen hij de marktwerking in de zorg doorzette, levert het Viecuri Medisch Centrum in Venlo mede het bewijs van het failliet van het systeem. Ook dit ziekenhuis schafte zich in 2012 namelijk een peperdure niersteenvergruizer aan.
De glamourwereld van prik en hechting
Redactioneel commentaar
We naderen het eind van 2012. Een bewogen jaar voor de gezondheidszorg in Nederland, niet in de laatste plaats door de alomtegenwoordigheid van de huidige VVD-minister voor volksgezondheid Edith Schippers.
Ook in het kabinet Rutte-II heeft ze kans gezien die positie te behouden en kan ze zoals dat zo mooi heet 'haar karwei afmaken'.

Gepubliceerd: dinsdag 03-05-2011 | 


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel