Groene thee beschermt tegen nierschade
Door Merel Dercksen
Het medicijn ciclosporine, dat vaak wordt voorgeschreven om afstoting van een getransplanteerde nier te voorkomen, heeft als bijwerking nierschade. Ratten die dit middel toegediend krijgen, lopen minder nierschade op als zij tegelijkertijd een extract van groene thee krijgen. Dit nierbeschermende effect is waarschijnlijk het gevolg van de invloed die het thee-extract heeft op het hormoonsysteem in de nieren dat mede de bloeddruk bepaalt.
Het immunosuppressivum ciclosporine-A is schadelijk voor de nieren. Activatie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAS of RAAS) speelt hierin een belangrijke rol. Het RAS is een hormonaal systeem dat de bloeddruk beïnvloedt, door de hoeveelheid natrium die wordt vastgehouden of uitgescheiden te reguleren. Koreaanse wetenschappers hebben een onderzoekje gedaan om na te gaan of extract van groene thee nierschade als gevolg van ciclosporine kan voorkomen.
Ze deden dit onderzoek bij 24 ratten, die in vier even grote groepen werden verdeeld. De eerste groep kreeg 21 dagen lang een injectie ciclosporine. De tweede groep kreeg dat ook, en daarbij nog een flinke dosis groene thee-extract. De derde groep kreeg alleen injecties met groene thee-extract en de controlegroep ten slotte kreeg zout water ingespoten.
De nierfunctie van de ratten die ciclosporine hadden gekregen was na drie weken duidelijk verslechterd. Dat gebeurde ook als zij daarbij groene thee-extract kregen, maar de achteruitgang was dan minder sterk. Verder bloedonderzoek toonde aan dat de renine-activiteit en de concentratie aldosteron significant verhoogd waren in de ciclosporinegroep vergeleken met de controlegroep. In de ciclosporine-groene theegroep waren deze waardes lager dan bij de puur ciclosporineratten.
De onderzoekers stellen dat een behandeling met ciclosporine de plasma renine-activiteit verhoogt en nefrotoxisch is. Het beschermende effect van groene thee-extract tegen nierschade als gevolg van ciclosporinegebruik schrijven zij toe aan de gedeeltelijke blokkade van het renine-angiotensinesysteem die door dit extract ontstaat. Het is niet gezegd dat ditzelfde effect bij mensen optreedt, en uit dit onderzoek blijkt ook niet of de werking van ciclosporine misschien ook beïnvloed wordt door het thee-extract.
|
Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt
Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS).
Met de achteruitgang van de nierfunctie verslechtert ook de mineraalhuishouding van de botten, met pijn in de botten en botbreuken tot gevolg. Dit wordt 'renale osteodystrofie' genoemd. Vooral heupfracturen zijn riskant; bij oudere patiënten is het risico op overlijden groot. Daarom is er de laatste decennia veel aandacht besteed aan de behandeling van renale osteodystrofie, maar uit het Amerikaanse onderzoek blijkt dat deze behandeling maar gedeeltelijk effect sorteert. Het risico dat een dialysepatiënt een heupfractuur oploopt is nog altijd vijf keer zo hoog als bij vergelijkbare niet-nierpatiënten.
'Uitlaatgassen gevaarlijk voor de nieren'
Onderzoekers uit Boston zijn op het idee gekomen de plaats waar iemand woont, te koppelen aan de nierfunctie. Ze waren benieuwd of de nabijheid van een weg waar veel uitlaatgas wordt geproduceerd, samenhangt met een slechtere nierfunctie. Het was al bekend dat de nabijheid van een grote weg een risico vormt op hart- en vaatziekten.
'Onderscheid acute en chronische nierschade bij spoedopname klopt vaak niet'
Traditionele markers zijn niet geschikt om in de eerste 24 uur het onderscheid te maken tussen blijvende en herstellende acute nierschade bij patiënten die op een intensive care belanden, schrijven Franse onderzoekers. Misschien betekent dat zelfs wel dat het onderscheid tussen beide vormen van schade niet zo zwart-wit is als tot nu toe gedacht wordt, trekken Australische wetenschappers de conclusie.


Gepubliceerd: donderdag 21-04-2011


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel