Vaker kanker na commerciële niertransplantatie

Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Patiënten die in het buitenland een commerciële niertransplantatie hebben ondergaan krijgen vaker kanker dan patiënten die hebben gewacht op een nier die via de wachtlijst beschikbaar kwam. Dat schrijven chirurgen van het ziekenhuis dat verbonden is aan de nationale universiteit van Taiwan.

Het kopen van een nier wordt vrijwel overal afgeraden of ontmoedigd. Zowel vanuit ethisch oogpunt, als op medische gronden. Je hebt immers minder zekerheid over de kwaliteit van de nier en van de operatie. Toch zijn er patiënten die het willen en erin slagen eventuele wettelijke obstakels te omzeilen. Ook in Taiwan zijn er aanzienlijke aantallen patiënten die een nier gaan kopen. Hoewel het bij nierhandel vaak gaat over mensen die bij leven een van hun beide nieren verkopen, gaat het in Taiwan ook vaak om patiënten die naar China gaan en daar veel geld neertellen voor een nier van een overledene.

Chirurgen van het nationale universiteitsziekenhuis in Taipei hebben patiënten die in China zo'n commerciële transplantatie hebben ondergaan, vergeleken met landgenoten die in Taiwan op de wachtlijst bleven staan en daar een nier van een overleden donor ontvingen. Ze wilden weten, of er aan de commerciële transplantaties specifieke lange termijncomplicaties verbonden waren.

In de commerciële groep van 215 getransplanteerden bleek tien jaar na de transplantatie nog ruim 80 procent van de patiënten in leven, en had iets meer dan de helft zijn nier nog. Die cijfers waren iets lager dan in de groep van 321 in Taiwan getransplanteerden, maar de verschillen waren niet significant. Wel viel op, dat er na een commerciële transplantatie in tien jaar tijd drieënhalf keer zo vaak kanker voorkwam als na een normale postmortale transplantatie.

Niertransplantatietoerisme gaat samen met een verhoogd risico op nieuw ontstane kanker na de transplantatie, schrijven de chirurgen. En vooral oudere patiënten lopen een verhoogd risico.

HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk

Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.

Lees verder...

 

Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting

Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.

Lees verder...

Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier

Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Lees verder...

Uitgelicht

Agenda vandaag
dinsdag 21 mei 2013

Meer over transplantatie


Er zijn meer dan 300 artikelen in deze rubriek.
Gebruik voor oudere artikelen de zoekfunctie.

Meest gelezen

Onderzoek

'Vitamine D en calciumsupplementen na transplantatie zinloos'

Volgens Noorse wetenschappers heeft het geen zin patiënten na een niertransplantatie extra vitamine D en calciumsupplementen te geven. Er is geen verschil in botdichtheid tussen mensen die dit wel en niet kregen. Het gaat wel om een vrij kleine steekproef.

Lees verder...

In Hart en Nieren

Lintjes voor twee prominenten in de Nederlandse nierwereld

Ter gelegenheid van de voorlopig laatste Koninginnedag hebben twee prominente personen in de Nederlandse nefrologie een koninklijke onderscheiding gekregen. Het gaat om prof.dr. Willem Weimar en prof.dr. René Bindels.

Lees verder...

Service

Sponsors

Steun NierNieuws

Met één telefoontje van € 1,30 wordt u begunstiger van NierNieuws.

Laatste reacties

NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.