Minder urineweginfecties door snel ontslag na transplantatie

Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

De factoren die het risico op terugkerende urineweginfecties na een niertransplantatie verhogen, en de mate waarin ze dat doen, zijn in kaart gebracht door Spaanse onderzoekers. Aan sommige dingen valt niets te doen, zoals leeftijd van de getransplanteerde. Maar andere oorzaken zijn waarschijnlijk wel beïnvloedbaar.

De resultaten van het onderzoek, uitgevoerd aan de afdeling infectieziekten van het universiteitsziekenhuis in Barcelona, werden gepresenteerd tijdens een conferentie over antimicrobiële middelen en chemotherapie. Vrouwelijke niergetransplanteerden blijken een iets groter risico op terugkerende urineweginfecties te hebben dan mannen. Dat is in de gemiddelde bevolking ook zo. Ook neemt het risico licht toe met elk jaar dat de patiënt ouder is.

Andere factoren hebben veel meer invloed: die verdubbelen het risico op terugkerende infecties. Dat zijn het vertraagd op gang komen van de nier, een infectie met het hepatitis C-virus en polycystische nieren. Als de eerste urineweginfectie na een niertransplantatie veroorzaakt wordt door een multiresistente bacterie, is het risico dat de infecties terugkeren zelfs ruim vijf keer zo groot als normaal.

'Deze resultaten zijn belangrijk, want ze geven aanknopingspunten om het aantal terugkerende urineweginfecties bij getransplanteerde nierpatiënten te verminderen.' zegt dr. Carlos Cervera, onderzoeksleider. Hij denkt daarbij aan zo snel mogelijk de blaaskatheter verwijderen en het antibioticagebruik zo veel mogelijk verminderen. In Spanje worden in het algemeen veel meer antibiotica voorgeschreven dan in Nederland, wat gezien wordt als een belangrijke oorzaak van de daar veel meer voorkomende resistentie van bacteriën.

Het zou volgens Cervera ook wel eens kunnen helpen als patiënten na een transplantatie zo snel mogelijk uit het ziekenhuis ontslagen worden.

HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk

Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.

Lees verder...

 

Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting

Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.

Lees verder...

Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier

Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Lees verder...

Uitgelicht

Meer over transplantatie


Er zijn meer dan 300 artikelen in deze rubriek.
Gebruik voor oudere artikelen de zoekfunctie.

Meest gelezen

Onderzoek

Risico op gebroken heup onveranderd hoog bij dialysepatiënt

Heupfracturen komen nog steeds vaak voor bij nierpatiënten, ondanks de vooruitgang die de laatste jaren is geboekt bij het behandelen van nierziektegerelateerde botproblemen. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan Stanford University (Californië, VS).

Lees verder...

In Hart en Nieren

Lintjes voor twee prominenten in de Nederlandse nierwereld

Ter gelegenheid van de voorlopig laatste Koninginnedag hebben twee prominente personen in de Nederlandse nefrologie een koninklijke onderscheiding gekregen. Het gaat om prof.dr. Willem Weimar en prof.dr. René Bindels.

Lees verder...

Service

Sponsors

Steun NierNieuws

Met één telefoontje van € 1,30 wordt u begunstiger van NierNieuws.

Laatste reacties

NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.