UZ Gent voert 1500ste niertransplantatie uit
Door Jeroen van Setten
In het Universitair Ziekenhuis Gent is de 1500ste niertransplantatie uitgevoerd. De eerste dateert van bijna 46 jaar geleden, in augustus 1964. In de laatste zes jaar werden vijfhonderd van die 1500 transplantaties uitgevoerd. Dat komt neer op 80 tot 90 patiënten per jaar.
Van de 1500 niertransplantaties werden er meer dan honderd uitgevoerd in combinatie met een pancreastransplantatie. Zeventig transplantaties werden verricht met een nier van een levende donor. In deze categorie voert het UZ Gent de meeste ingrepen in België uit; dit jaar waren er bijvoorbeeld al zeven. Deze donatieprocedure, die in Nederland tegenwoordig het meest voorkomt, geeft gemiddeld betere resultaten en biedt de kans om patiënten te transplanteren voor ze met dialyse moeten starten.
Het aantal niertransplantatieprocedures in het UZ Gent blijft toenemen, met op zich uitstekende resultaten. Toch loopt de laatste twintig jaar de kwaliteit van de organen van overleden donoren terug, meldt het ziekenhuis. Die donoren worden namelijk steeds ouder en overlijden ook meer dan vroeger aan beroertes (cerebrovasculaire accidenten of CVA) dan bij ongevallen, waardoor nieren niet altijd bruikbaar zijn voor transplantatie.
In België komen elk jaar ongeveer 450 nieren van overleden personen beschikbaar. Het UZ Gent gebruikt daarvan ongeveer 20 à 25% en is daarmee het tweede grootste transplantatiecentrum in dat land.
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.

Gepubliceerd: woensdag 28-07-2010


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel