Europese samenwerking verbetert kwaliteit transplantaties
Door Merel Dercksen
Sinds Kroatië drie jaar gekeden lid werd van Eurotransplant, is het aantal donoren en het aantal transplantaties met ongeveer een derde toegenomen. En ook de kwaliteit is veel beter dankzij de samenwerking met andere Europese landen.
Vorige week vierde Kroatië niet alleen een nationale donatie- en transplantatiedag, maar ook het driejarig lidmaatschap van Eurotransplant. Dit samenwerkingsverband van zeven Europese landen is verantwoordelijk voor de toewijzing van organen van overleden donoren.
Volgens minister van Gezondheid en Sociale Zaken Darko Milinovic is niet alleen het aantal transplantaties sterk toegenomen, maar is de kwaliteit ook veel beter geworden. Allemaal het gevolg van Europese samenwerking volgens de minister. Daardoor zijn de procedures sterk verbeterd, konden transplantatieteams trainingen volgen en zijn de laboratoria beter geoutilleerd.
Sinds Kroatiës toetreding in 2007 is het aantal donoren gegroeid met 33,9 procent, tot 17,8 per miljoen inwoners. Dat is meer dan het gemiddelde van de Eurotransplantlanden. Kroatië is dan ook een van de weinige landen waar het aantal donoren in 2008 is toegenomen. Ook het aantal getransplanteerde organen steeg, met 31,2 procent. Als gevolg daarvan zijn de wachtlijsten met een derde afgenomen.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: zondag 06-06-2010


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel