Activiteit immuunsysteem voorspelt huidkanker
Door Merel Dercksen
Volgens Britse wetenschappers is aan de activiteit van delen van het immuunsysteem te zien, welke getransplanteerde nierpatiënten een sterk verhoogd risico lopen op huidkanker. Zij vonden heel specifieke cellen, die het risico lijken te verhogen.
Tot 30 procent van de getransplanteerde nierpatiënten krijgt binnen 10 jaar na transplantatie een plaveiselcelcarcinoom, een vorm van huidkanker. Maar het is niet te voorspellen, bij wie dat zal gebeuren en wie minder risico loopt.
In de algemene bevolking hebben kankerpatiënten met een groot aantal regulator-T-cellen, cellen die een regulerende rol hebben binnen het immuunsysteem, in hun bloed een slechtere prognose. Daarom veronderstelden onderzoekers uit Oxford dat deze cellen een voorspellende waarde kunnen hebben voor het optreden van plaveiselcelcarcinoom bij getransplanteerde nierpatiënten. Ze vergeleken transplantatiepatiënten met deze vorm van huidkanker met anderen die ook een niertransplantatie hadden ondergaan, in leeftijd, geslacht en medicijngebruik vergelijkbaar waren, maar geen kanker hadden.
Daaruit bleek dat een bepaalde hoeveelheid van een specifieke regulator-T-cel, een klein aantal 'natural killer'-cellen en eerder opgetreden plaveiselcelcarcinoom allemaal het risico op het nieuw ontstaan van deze vorm van huidkanker vergroten.
Het meten van deze specifieke onderdelen van het immuunsysteem zou kunnen voorspellen of een getransplanteerde nierpatiënt plaveiselcelcarcinoom ontwikkelt, concluderen de onderzoekers.
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.

Gepubliceerd: zaterdag 10-04-2010


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel