Wachtlijst orgaantransplantatie neemt nauwelijks af
Door Jeroen van Setten
De wachtlijsten voor orgaantransplantaties zijn amper afgenomen. Dat heeft de Nederlandse Transplantatie Stichting nu ook zelf officieel bekend gemaakt en in de publiciteit gebracht. In onze publicatie van 20 januari 2010 stelden wij dit al vast. Dit ondanks het feit dat, zoals we al eerder schreven, er wel iets meer nieren getransplanteerd zijn dan in 2008.
De wachtlijst nam af van 1316 naar 1289. Van de wachtenden hebben er ruim 900 een nieuwe nier nodig. Het aantal mensen dat na de dood een of meer organen afstond, lag vorig jaar met 215 wel wat hoger dan in 2008. Het aantal transplantaties steeg met 11 procent tot 570.
Maar over een langere periode bezien was 2009 volgens de NTS wat het aantal donoren betreft 'een gemiddeld jaar'. Het aantal mensen dat weefsel afstond, bijvoorbeeld hoornvliezen, huid en bloedvaten, lag met ruim 1500 zelfs iets lager dan in 2008.
Vorig jaar stonden 419 donoren bij leven een orgaan af. Daarvan ging het in een paar gevallen om een deel van de lever de rest waren levende nierdonaties. Dat aantal is nagenoeg gelijk aan dat van 2008.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: maandag 25-01-2010 | 


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel