Transplantatie verlengt levensduur oudere nierpatiënten

Lees voor | Reageer | Verstuur | Druk af   

Oudere nierpatiënten die getransplanteerd worden, leven tegenwoordig significant langer dan hun leeftijdsgenoten die blijven dialyseren. Dat geldt zelfs wanneer de verhoogde sterfte in het eerste jaar na de transplantatie, onder andere als gevolg van complicaties bij de operatie, meegeteld wordt.

Noorse en Leidse onderzoekers analyseerden de gegevens van 286 patiënten ouder dan 70 jaar die tussen 1990 en 2005 met dialyse waren gestart en op de wachtlijst voor een nier waren geplaatst. Ze volgden deze patiënten tot 2008, of totdat ze overleden. In deze periode ondergingen 233 van de patiënten een transplantatie.

Hun mediane levensduur na aanvang van de dialyse was anderhalf keer zo lang als die van de patiënten die niet getransplanteerd werden. En de vijfjaarsoverleving was bijna 50 procent, tegen minder dan een derde onder de patiënten die bleven dialyseren. Na het opsplitsen van het tijdvak dat het onderzoek besloeg werden de verschillen nog groter. Patiënten die tussen 1990 en 1999 waren begonnen met dialyse, leefden volgens deze studie namelijk niet langer door een transplantatie. Voor de patiënten die in de 20e eeuw waren begonnen nam het sterfterisico daarentegen met 60 procent af door een transplantatie. En daarin is meegenomen, dat dat in het eerste jaar juist toeneemt. Dat komt onder andere doordat oudere mensen een verhoogd risico op complicaties lopen wanneer zij geopereerd worden.

'De overleving van patiënten boven de 70 na een niertransplantatie is in het afgelopen decennium verbeterd. Een transplantatie biedt deze patiënten nu een langere overleving dan dialyse. Onze bevindingen ondersteunen het uitvoeren van niertransplantaties in deze leeftijdsgroep, op voorwaarde dat een verhoogd post-operatief risico geaccepteerd wordt,' schrijven de onderzoekers.

Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen

Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen.

Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr. Jagbir Gill en zijn collega's van de University of British Columbia in Vancouver hebben onderzocht hoe veel groter dat risico op overlijden wordt wanneer de nier niet meteen werkt, en of het leeftijdsafhankelijk is.

Lees verder...

 

HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk

Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.

Lees verder...

Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting

Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.

Lees verder...

Uitgelicht

Agenda vandaag
woensdag 22 mei 2013

Meer over transplantatie


Er zijn meer dan 300 artikelen in deze rubriek.
Gebruik voor oudere artikelen de zoekfunctie.

Meest gelezen

Onderzoek

PEG als laxeermiddel kan acute nierschade veroorzaken

Hoewel het nog niet algemeen onderkend wordt, geeft ook het voorkeursmiddel bij laxeren voorafgaand aan een darmonderzoek risico op nierproblemen, schrijven Koreaanse onderzoekers. Dit middel geniet juist de voorkeur, omdat andere, eerder meer gebruikte middelen, onomkeerbare nierschade tot gevolg kunnen hebben.

Lees verder...

In Hart en Nieren

Belgische nierpatiënten georganiseerd op vakantie naar Benidorm

Vijfentwintig Belgische nierpatiënten en ongeveer evenveel familieleden vertrokken vannacht op vakantie naar Benidorm. Voor hun medische begeleiding kunnen ze rekenen op hun vertrouwde nefroloog en vier gespecialiseerde verpleegkundigen. Op woensdag 29 mei wacht een welkomstcomité hen ’s middags weer op in het AZ Maria Middelares ziekenhuis.

Lees verder...

Service

Sponsors

Steun NierNieuws

Met één telefoontje van € 1,30 wordt u begunstiger van NierNieuws.

Laatste reacties

NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.