Transplantatie verlengt levensduur oudere nierpatiënten
Door Merel Dercksen
Oudere nierpatiënten die getransplanteerd worden, leven tegenwoordig significant langer dan hun leeftijdsgenoten die blijven dialyseren. Dat geldt zelfs wanneer de verhoogde sterfte in het eerste jaar na de transplantatie, onder andere als gevolg van complicaties bij de operatie, meegeteld wordt.
Noorse en Leidse onderzoekers analyseerden de gegevens van 286 patiënten ouder dan 70 jaar die tussen 1990 en 2005 met dialyse waren gestart en op de wachtlijst voor een nier waren geplaatst. Ze volgden deze patiënten tot 2008, of totdat ze overleden. In deze periode ondergingen 233 van de patiënten een transplantatie.
Hun mediane levensduur na aanvang van de dialyse was anderhalf keer zo lang als die van de patiënten die niet getransplanteerd werden. En de vijfjaarsoverleving was bijna 50 procent, tegen minder dan een derde onder de patiënten die bleven dialyseren. Na het opsplitsen van het tijdvak dat het onderzoek besloeg werden de verschillen nog groter. Patiënten die tussen 1990 en 1999 waren begonnen met dialyse, leefden volgens deze studie namelijk niet langer door een transplantatie. Voor de patiënten die in de 20e eeuw waren begonnen nam het sterfterisico daarentegen met 60 procent af door een transplantatie. En daarin is meegenomen, dat dat in het eerste jaar juist toeneemt. Dat komt onder andere doordat oudere mensen een verhoogd risico op complicaties lopen wanneer zij geopereerd worden.
'De overleving van patiënten boven de 70 na een niertransplantatie is in het afgelopen decennium verbeterd. Een transplantatie biedt deze patiënten nu een langere overleving dan dialyse. Onze bevindingen ondersteunen het uitvoeren van niertransplantaties in deze leeftijdsgroep, op voorwaarde dat een verhoogd post-operatief risico geaccepteerd wordt,' schrijven de onderzoekers.
|
Steeds meer Britse altruïstische donoren
Het aantal altruïstische donoren in het Verenigd Koninkrijk is het afgelopen jaar bijna verdrievoudigd, meldt de BBC. Dat waren vrijwel allemaal nierdonoren.
De Human Tissue Authority (HTA) keurde 104 orgaandonaties bij leven aan een onbekende goed in het seizoen 2012-13, vergeleken met 38 in het jaar ervoor. Onder die 104 altruïstische donoren zat 1 persoon die een deel van zijn lever weggaf, de rest doneerde een nier. In totaal vonden er in deze periode ruim 1.000 levende donaties plaats, wat betekent dat inmiddels een op de twaalf donaties bij leven een altruïstische is.
De HTA denkt dat de stijging te danken is aan de groeiende bekendheid van nierproblemen en donatiemogelijkheden.
De Nierstichting Rally komt er weer aan
De voorbereidingen voor de 12e Nierstichting Rally liggen goed op schema. De rally, die traditiegetrouw plaatsvindt op een zaterdag rond het begin van de zomer, zal op 22 juni starten vanaf het terrein van Pon Luxury Cars in Leusden. De finish is op het landgoed ‘Groot Kantwijk’ in Vreeland, waar sinds kort ook het Healey Automuseum gevestigd is.
Ook voor de lunch heeft de organisatie een bijzondere locatie gevonden, een oude steenfabriek.
Sterke stijging bloedbaaninfecties bij hemodialyse terugdringen
Door een pakket aan maatregelen en richtlijnen strikt te volgen, kan het aantal infecties van de bloedbaan bij hemodialysepatiënten spectaculair verminderen. Dat blijkt uit een Amerikaanse pilot.
Infecties van de bloedbaan kunnen levensgevaarlijk zijn, en brengen hoge kosten met zich mee. In de Verenigde Staten komen dergelijke infecties zo vaak voor, dat preventie hiervan grote voordelen kan opleveren.

Gepubliceerd: donderdag 31-12-2009


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel