China gaat wachtlijst voor niertransplantaties bijhouden
Door Merel Dercksen
China zal in de komende twee jaar een databank oprichten waarin nierpatiënten die een transplantatie nodig hebben, geregistreerd worden. Eerder maakte het land al een begin met een centrale registratie van donoren.
Vandaag hebben het Nationaal Instituut voor Ziekenhuisadministratie, onderdeel van het ministerie van Gezondheid, en Shanghai Roche Pharmaceuticals een overeenkomst getekend voor het starten van de wachtlijst. Volgens de overeenkomst is die bedoeld om 'het verstandig gebruik van het beperkte orgaananbod in China te optimaliseren.'
Naar schatting zijn er op dit moment ongeveer een miljoen Chinezen met nierfalen. Van hen kan maar een zeer klein deel een donor vinden.
Getransplanteerden worden sinds kort al bijgehouden in een databank, op dit moment staan daarin 40.000 mensen opgenomen die in 118 ziekenhuizen geopereerd zijn. Al deze registratiesystemen samen moeten niertransplantaties in China beter reguleren en de kwaliteit van de transplantatieprogramma's verhogen.
|
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen.
Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr. Jagbir Gill en zijn collega's van de University of British Columbia in Vancouver hebben onderzocht hoe veel groter dat risico op overlijden wordt wanneer de nier niet meteen werkt, en of het leeftijdsafhankelijk is.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.

Gepubliceerd: zaterdag 12-12-2009


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel