Pittsburgh wil koploper worden in levende transplantaties VS
Door Merel Dercksen
De afgelopen jaren is het aantal niertransplantaties met levende donoren in de VS afgenomen. Daarom wil het universitaire ziekenhuis in de stad Pittsburgh juist proberen het aantal van deze transplantaties te verhogen. Als dit lukt wordt het ziekenhuis een van de belangrijkste transplantatiecentra in dit opzicht en varen patiënten in het hele land er wel bij. Medewerkers benaderen potentiële transplantatiepatiënten actief om hun doel te bereiken.
Het hoofd van de transplantatieafdeling van het universitaire ziekenhuis in Pittsburgh is van plan het aantal transplantaties met organen van levende donoren in zijn centrum drastisch te verhogen. Uiteindelijk wil dr. Abhinav Humar bereiken dat twee derde van de getransplanteerde nieren en meer dan een kwart van de levers afkomstig is van levende donoren. Er is al een duidelijk stijgende lijn zichtbaar: in dit ziekenhuis was vorig jaar nog 34 procent van de getransplanteerde nieren afkomstig van een levende donor, dit jaar is dat al de helft.
Als het doel van twee op drie nieren afkomstig van levende donoren inderdaad bereikt wordt, zal het ziekenhuis in Pittsburgh daarmee voorop lopen binnen de VS, stelt dr. Bryan Becker, directeur van de National Kidney Foundation. De landelijke tendens in de VS is juist, dat het aantal levende niertransplantaties de afgelopen vijf jaar terugliep. Vorig jaar waren het er net geen zesduizend. Iets waar Becker zich zorgen over maakt.
'Je moet je patiënten alle kansen op een levensreddende ingreep bieden die er zijn', vindt Humar. Om nierpatiënten voor te lichten over de mogelijkheid van een levende donor heeft het ziekenhuis in Pittsburgh transplantatiecoördinatoren naar dialysecentra gestuurd. Ook neemt het ziekenhuis actief contact op met mensen die op de wachtlijst voor een postmortale nier staan, om ze aan te moedigen in hun directe omgeving een donor te zoeken.
Gepubliceerd: vrijdag 13-11-2009
Bron: Pittsburgh Tribune-Review | Nog geen reacties
 |
|
|
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel