Zwitserland weigert visum voor transplantatie
Door Merel Dercksen
Een Kosovaarse tiener die tijdelijk naar Zwitserland wil, waar zijn broer woont, om daar getransplanteerd te worden, krijgt geen visum. De overheid is bang, dat hij als het visum verlopen is, niet meer vertrekt.
De zestienjarige Alban Sallahaj dialyseert in Pristina. In Kosovo kan hij niet getransplanteerd worden. Daarom wil hij tijdelijk naar Zwitserland. Hij zou dan bij zijn broer en schoonzus kunnen wonen, en hopelijk getransplanteerd worden. Maar het bureau voor immigratie heeft hem een toeristenvisum geweigerd. De reden: er is onvoldoende garantie dat hij, als het visum verlopen is, de Schengenzone weer verlaat.
Volgens zijn schoonzus is dat onzin: 'Hij is te jong om te werken. Hij spreekt geen Frans. En bovendien woont zijn hele familie, behalve mijn echtgenoot, in Kosovo.'
Ook de kosten zijn een probleem voor de immigratiedienst: de familie Sallahaj kan de 100.000 frank (66 duizend euro) die een transplantatie kost, niet opbrengen. In oktober 2008 heeft de staat Kosovo toegezegd, 7.400 frank bij te dragen. Maar daarvoor kan in Zwitserland amper een biopsie gedaan worden.
De immigratiedienst wil niet op de zaak ingaan. Volgens een woordvoerder zijn de regels voor iedereen gelijk en hebben zij zich daaraan te houden.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: donderdag 17-09-2009


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel