Hemodiafiltratie haalt meer afvalstoffen uit bloed
Door Merel Dercksen
Door behandeling met online hemodiafiltratie worden afvalstoffen beter uit het bloed van nierpatiënten verwijderd dan met standaard hemodialyse. Dat blijkt uit Nederlands vergelijkend onderzoek naar deze twee methodes. Het uiteindelijke doel van de studie is, te achterhalen of hierdoor de sterfte onder hemodialysepatiënten ook afneemt.
Patiënten met terminaal nierfalen die worden behandeld met hemodialyse, hebben een sterk verhoogd risico op het krijgen van hart- en vaatziekten en op sterfte. Waarschijnlijk is dit gedeeltelijk te verklaren door onvolledige verwijdering van schadelijke afvalstoffen tijdens de hemodialysebehandeling. Er wordt voortdurend gezocht naar alternatieve dialysemethodes die de prognose van hemodialysepatiënten kunnen verbeteren, maar de resultaten zijn tot nu toe beperkt.
De Nederlandse CONvective TRAnsport STudy (CONTRAST) moet antwoord geven op de vraag of online hemodiafiltratie de overleving van patiënten kan verbeteren ten opzichte van standaard hemodialyse. Ongeveer 700 chronische hemodialysepatiënten afkomstig uit meer dan twintig dialysecentra in Nederland, Noorwegen en Canada doen mee aan dit onderzoek.
Bij hemodialyse worden afvalstoffen verwijderd doordat een vloeistof met een hoge concentratie afvalstoffen (het bloed van de patiënt) en een vloeistof met een lage concentratie (het dialysaat) elk aan een kant van een membraan stromen. Door het verschil in concentratie verplaatsen de afvalstoffen zich van het bloed naar het dialysaat. Bij online hemodiafiltratie wordt hier een andere techniek aan toegevoegd: de patiënt krijgt heel veel extra vloeistof toegediend, die weer onttrokken wordt. Hierbij zouden grotere afvalstoffen, die met hemodialyse niet goed te verwijderen zijn, mee uitspoelen.
Uit de tussentijdse resultaten van de CONTRAST-studie blijkt nu, dat op deze manier inderdaad meer afvalstoffen verwijderd kunnen worden. De daadwerkelijke invloed hiervan op de overleving van hemodialysepatiënten zal naar verwachting halverwege 2011 blijken, als de resultaten van het volledige onderzoek bekend zijn.
Gepubliceerd: maandag 10-08-2009
Bron: Universiteit Utrecht | Nog geen reacties
 |
|
|
|
'Vitamine D en calciumsupplementen na transplantatie zinloos'
Volgens Noorse wetenschappers heeft het geen zin patiënten na een niertransplantatie extra vitamine D en calciumsupplementen te geven. Er is geen verschil in botdichtheid tussen mensen die dit wel en niet kregen. Het gaat wel om een vrij kleine steekproef. Bovendien is het in Oslo gebruikelijk patiënten na transplantatie een vrij intensieve fysieke training te laten volgen die kan helpen botafname te voorkomen.
De Noren presenteerden hun bevindingen op het American Transplant Congress in Seattle, zo meldt Renal and Urology News. Knut Smerud en zijn collega's van de Universiteit van Oslo bestudeerden 124 patiënten met een vroege stabiele nierfunctie na een niertransplantatie. Van deze 124 slikten er 63 tweemaal daags vitamine D3 en calcium gedurende een jaar. De overige 61 deden dat niet.
Turkije gastheer 50ste editie grootste Europese nefrologiecongres
Zaterdag ging het ERA-EDTA-congres in Istanbul van start. Het congres van de European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association is na dat van de American Society of Nephrology het grootste jaarlijkse nefrologiecongres ter wereld. Dit jaar vindt het voor de vijftigste keer plaats.
De jubileumeditie heeft onderdak gekregen in Istanbul. De ruim 8.
Routinematig werk?
Volgens Wikipedia is routine 1) een reeks handelingen die, vaak zonder te hoeven nadenken, kan worden verricht door een verkregen vaardigheid. 2) Telkens terugkerende bezigheden. Ik werk als verpleegkundige op een dialyseafdeling en ik kreeg afgelopen week de vraag van een patiënt of ik mijn werk niet saai vond. Ik moest even nadenken over mijn antwoord.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel