Komend jaar zal in Leiden onder patiënten die kort geleden een niertransplantatie hebben ondergaan, een studie worden uitgevoerd, waarbij zij een deel van hun controles zelf doen. Ze hoeven dan veel minder vaak naar het ziekenhuis.

De nieuw methode heet 'tele-monitoring'. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een Ziekte-Management-Systeem. Patiënten kunnen thuis bepaalde gegevens meten, zoals hun bloeddruk en hun creatininewaarde. Voor dat laatste is een nieuwe methode beschikbaar, waarvoor niet meer dan een vingerprik nodig is. De data voeren ze vervolgens in via een internetapplicatie. De nefroloog kan deze gegevens vanuit het ziekenhuis bekijken en er commentaar op geven.

De studie in Leiden staat onder leiding van dr. Paul van der Boog, die ook de drijvende kracht is achter de website dieetinzicht.nl. De proef valt binnen het programma Zelfmanagement van de Nierstichting. Voor de patiënten die eraan meedoen, zal de helft van de reguliere bezoeken aan het ziekenhuis vervangen worden door telefonisch contact met hun arts.

De Duitse Stiftung Organtransplantation (DSO) wil de hele transplantatiepraktijk op de schop, zodat er geen manipulatie met wachtlijsten meer kan plaatsvinden. Recent kwam het in Duitsland tot een groot schandaal, dat er onder andere toe geleid heeft dat mensen geen toestemming voor donatie meer geven.

De DSO wil dat de financiering van een transplantatie 'aan de individuele patiënt en aan het resultaat van de operatie' gekoppeld wordt, zegt voorzitter Rainer Hess. Op dit moment verdient een centrum veel, als er veel getransplanteerd wordt en is daarom de druk om (voortijdig) te transplanteren hoog. Hess wil ook dat transplantatie niet apart vergoed wordt, maar onderdeel is van de algemene vergoeding die een ziekenhuis voor de geleverde zorg krijgt.

Daarnaast wil hij ook nog, dat de concurrentie tussen de verschillende ziekenhuizen om aan geschikte organen te komen, daalt. Om dat te bereiken moet het aantal van 50 transplantatiecentra naar beneden, vindt de DSO. Alsof dat nog niet genoeg is, zou de Bundesärztekammer ook nog de richtlijnen voor toewijzing van beschikbare organen moeten herzien. Hoe lang een ontvanger naar verwachting met het orgaan kan leven, moet sterker mee gaan wegen, vindt de DSO.

Lees meer »