Nieuw medicijn eerste keus bij uitgezaaide niercelkanker
Door Merel Dercksen

De commissie Beoordeling Oncologische Middelen (BOM) van de Nederlandse Vereniging van Medisch Oncologen (NVMO) heeft besloten in welke gevallen Torisel (temsirolimus) bij patiënten met niercelcarcinoom gebruikt kan worden. Volgens de commissie dient het middel de voorkeur te hebben bij patiënten met niercelkanker met een slechte prognose, die nog in een redelijk goede conditie zijn. De commissie BOM wordt in Nederland gezien als autoriteit op het gebied van het beoordelen van nieuwe oncologische geneesmiddelen of indicaties.
Torisel is geregistreerd voor de behandeling van uitgezaaide niercelkanker bij patiënten met een ongunstige prognose. Het werkt via een nieuw mechanisme, het zogenaamde mTOR-pathway. Torisel richt zich direct op het eiwit in de cel dat een centrale rol speelt bij processen zoals de celdeling en de nieuwe bloedvatvorming in tumoren (angiogenese). Het medicijn remt deze processen.
Voor niercelkankerpatiënten met uitzaaiingen en een slechte prognose, is bewezen dat met Torisel zowel de levensduur, als de termijn dat de ziekte niet verergert, significant toeneemt. Deze toename is duidelijk groter dan bij het gebruik van interferon-alfa, een bestaand middel. De Europese Commissie keurde Torisel in november 2007 goed als eerste aangewezen behandeling voor uitgezaaide niercelkanker met een slechte prognose. Voor niercelkankerpatiënten met uitzaaiingen en een gemiddelde of goede prognose zal Torisel als tweedelijns behandeling of in combinatie met een bestaande behandelmogelijkheid worden onderzocht.
|
Steeds meer nierkanker door slechte leefstijl
Ernstig overgewicht en een te hoge bloeddruk verhogen het risico op nierkanker. Bij mannen geldt dat ook nog voor te hoge bloedsuikerspiegels en te veel triglyceriden in het bloed, ontdekten onderzoekers in het Zweedse Umeå. Niet vreemd dus, dat ze over de afgelopen tien jaar ook een sterke stijging van het aantal mensen zagen dat nierkanker krijgt. En dat die stijging bij mannen ronduit explosief te noemen is.
Er zijn al vaker studies gedaan waaruit bleek dat er een verband is tussen obesitas en hoge bloeddruk, en het risico op niercelcarcinoom. In het Metabolic Syndrome en Cancer project (Me-Can) hebben wetenschappers onderzoek gedaan naar het verband tussen nierkanker en andere metabole waarden als glucose, cholesterol en triglyceriden in het bloed. Hiervoor verzamelden ze gegevens van 560.388 mannen en vrouwen uit Noorwegen, Oostenrijk en Zweden.
'Teveel zout in voedsel moet bij wet worden verboden'
De Nierstichting wil dat gezondheidsminister Edith Schippers meer daadkracht toont en werkelijk concrete maatregelen tegen overmatig zoutgebruik neemt. De oproep van de minister tot zelfregulering van de voedingsbranche is volgens de stichting te vrijblijvend, niet concreet en niet succesvol gebleken. De Nierstichting grijpt World Kidney Day (14 maart) aan om rond dit belangrijke gezondheidsthema de campagne Grip op zout te starten.
Combinatiemedicatie niet levensverlengend bij uitgezaaide nierkanker
Een combinatie van verschillende medicijnen lijkt beter te werken tegen uitgezaaide nierkanker dan alleen bevacizumab (Avastin, Roche), maar levert geen significant langere overleving van de patiënten op. Wel is het aantal bijwerkingen groter. Sommige onderzoekers denken dat de grens bereikt is van wat er op deze manier tegen nierkanker gedaan kan worden.

Gepubliceerd: maandag 09-06-2008


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel