CMV-infectie na transplantatie moeilijk te voorkomen
Door Merel Dercksen
Het cytomegalovirus (CMV) is een virus dat veel mensen bij zich dragen zonder dat zij er last van hebben. Maar transplantatiepatiënten kunnen er erg ziek van worden, omdat het virus actief kan worden doordat de afweer van de patiënt met medicijnen onderdrukt wordt. In het universiteitsziekenhuis van Helsinki is onderzocht of een infectie met dit virus te voorkomen is door uit voorzorg virusremmers te geven. Dat blijkt niet zo te zijn.
cytomegalovirus
Van de 175 mensen die tussen 2004 en 2007 een niertransplantatie ondergingen waren er 25 die zelf niet met het virus geïnfecteerd waren, maar een nier kregen van een donor die het wél bij zich droeg. Deze patiënten kregen zes maanden lang een virusremmer, om te proberen te voorkomen dat het virus in hun lichaam actief zou worden. Daarna werd regelmatig gecontroleerd of het virus in hun bloed aantoonbaar was.
Van de 25 patiënten liepen er twaalf een infectie op na het stoppen van de virusremmers. Elf van hen moesten weer met virusremmers behandeld worden, bij een was het voldoende de afweeronderdrukkende medicatie te verlagen. De onderzoekers concluderen dat een eerste infectie wel uitgesteld kan worden door direct na transplantatie met virusremmers te beginnen, maar dat het aantal patiënten dat na het stoppen een infectie oploopt te groot is om te stellen dat de infecties op deze manier ook voorkomen kunnen worden.
Gepubliceerd: maandag 22-12-2008
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (1)
 |
|
|
|
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen.
Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr. Jagbir Gill en zijn collega's van de University of British Columbia in Vancouver hebben onderzocht hoe veel groter dat risico op overlijden wordt wanneer de nier niet meteen werkt, en of het leeftijdsafhankelijk is.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Idd, wat kan je daar ziek van worden/zijn!
Alleen had ik het virus zelf bij me en dus niet gekregen van mijn donor (broer).
Daar lees ik hier niks over terug.
Hoop het in ieder geval nooit meer te krijgen, goh wat voelde ik me toen ziek.
Reageer ook op dit artikel