Spanje voert eerste dominotransplantatie uit
Door Merel Dercksen
Twee Spaanse ziekenhuizen hebben de eerste dominotransplantatie van het land uitgevoerd. Hierbij kregen drie patiënten een nieuwe nier. Een van de betrokken ziekenhuizen was twee jaar geleden ook al het eerste dat een cross-overniertransplantatie uitvoerde.
De dominoreeks werd gestart door een Catalaanse priester die besloot een nier af te staan aan een onbekende. In het ziekenhuis Fundación Puigvert de Barcelona werd zijn nier getransplanteerd naar een man wiens echtgenote donor voor hem wilde zijn, maar die in dat opzicht niet bij hem paste. De vrouw stond vervolgens haar nier af aan een ander. Dat werd een patiënt, ook met een niet-passende donor, in Granada. De nier van de donor daar ten slotte, ging naar een patiënte zonder donor op de wachtlijst. Alle donaties zijn anoniem verlopen.
Videobeeld: El Mundo
Bij deze dominotransplantaties zijn de nieren overgevlogen: een van Barcelona naar het Hospital Virgen de las Nieves in het zuidelijke Granada, en de laatste weer de omgekeerde route. In Nederland is het gebruikelijker de donoren te laten reizen, zodat uitname en transplantatie binnen zo kort mogelijke tijd gebeuren en de nieren niet meer het ziekenhuis uit hoeven. De Spaanse transplantaties zijn wel gelijktijdig uitgevoerd, zoals gebruikelijk is.
Oorspronkelijk was het de bedoeling de dominotransplantatie met vijf donoren en ontvangers uit te voeren, maar bij twee stellen bleek de kruisproef negatief, vertelde directeur van de Organización Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz.
Videobeeld: El Mundo
In Spanje was dit de eerste keer dat een dergelijke geschakelde transplantatie werd uitgevoerd. Het Virgen de las Nieves ziekenhuis was twee jaar geleden ook al het eerste dat een cross-overtransplantatie uitvoerde. In het hele land hopen nog 40 koppels op deze manier getransplanteerd te kunnen worden. In totaal wachten er ongeveer 4500 patiënten op een nier. Altruïstische, anonieme levende donatie is sinds twee jaar toegestaan in Spanje. Sinds die tijd hebben zich 35 kandidaten gemeld, van wie er 18 niet door de medische keuring, en één niet door de psychologische test kwamen.
Hoewel dit soort niertransplantaties nog geen gemeengoed is, is de houding ertegenover positief. Minister van Gezondheid Leire Pejín noemde de Samaritaanse priester een 'voortreffelijke altruïst'. De priester zelf heeft verklaard dat hij geïnspireerd werd door moeder Teresa.
Gepubliceerd: zondag 01-05-2011
Bron: Clarín | Reacties (1)
 |
|
|
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.
NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
En SBS is in geen velden of wegen te bekennen. Wie is er voor deze PR-misser verantwoordelijk?
Reageer ook op dit artikel