Huwelijk verhoogt kans op niertransplantatie
Door Merel Dercksen
Getrouwd zijn verhoogt in de Verenigde Staten de kans dat een nierpatiënt getransplanteerd wordt. En zelfs gescheiden zijn is in dit opzicht beter dan nooit getrouwd zijn geweest, omdat het de kans dat een patiënt in elk geval op de wachtlijst terecht komt, vergroot.
Amerikaanse onderzoekers hebben een inventarisatie gemaakt van de huwelijkse staat van de nierpatiënten die opgenomen zijn in het United States Renal Data System (USRDS). Ze vroegen zich af, of een huwelijk invloed heeft op de kans dat een nierpatiënt getransplanteerd wordt. Voor hun onderzoek keken ze naar mensen met terminaal nierfalen van 27 jaar of ouder. Dat is de gemiddelde leeftijd die Amerikanen hebben als zij voor het eerst trouwen.
De onderzoekers keken zowel naar de kans die een patiënt heeft om op de wachtlijst terecht te komen, als naar de kans om vervolgens daadwerkelijk getransplanteerd te worden. Ze verdeelden de patiënten in drie groepen: niet getrouwd (waaronder ook weduwen en weduwnaren), gescheiden en getrouwd.
Mensen die getrouwd zijn of een levende ex-partner hebben, blijken in de VS anderhalf keer zo veel kans te hebben om op de wachtlijst terecht te komen wanneer hun nieren niet meer werken, dan patiënten van wie de partner is overleden of die nooit getrouwd zijn geweest. Nierpatiënten die eenmaal op de wachtlijst voor transplantatie staan, worden vaker getransplanteerd als ze getrouwd zijn, dan wanneer ze dat niet zijn. Dat gaat op binnen vrijwel alle subgroepen die de onderzoekers vergeleken, zoals patiënten met of zonder diabetes, van hetzelfde geslacht of dezelfde etnische afkomst.
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.

Gepubliceerd: zondag 28-11-2010


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
De server van de Onlne Library is op dit moment inderdaad erg traag. Daardoor is het artikel in het American Journal of Transplantation mogelijk niet direct bereikbaar.
Wellicht helpt deze directe link.
De media blinkt niet bepaald uit in goede verslaggeving. Onderzoeksresultaten worden vaak op een suggestieve manier gepresenteerd. Het aantonen van een relatie of correlatie houdt niet automatisch in dat er ook sprake is van een oorzakelijk verband. Dit lijkt me gewoon weer een staaltje van slechte berichtgeving.
PS De link naar de bron van dit artikel doet het niet.
Persoonlijk kan ik niet zoveel met dit artikel omdat ik het niet begrijp. Ongelofelijk dat er, schijnbaar, onderscheid wordt gemaakt tussen mensen met een (ex)partner en zonder.Het komt bij mij over dat alleenstaanden geen recht hebben op een beter leven. Wie ziet dat anders???
Reageer ook op dit artikel