Getransplanteerden met kanker overlijden daar vaker aan
Door Merel Dercksen
Getransplanteerden lopen niet alleen een groter risico op het krijgen van kanker, ze overlijden er ook vaker aan dan andere kankerpatiënten. En ondanks dat bekend is dat het risico op tumoren verhoogd is, worden die meestal niet eerder ontdekt dan bij niet-getransplanteerden.
De afweeronderdrukkende medicijnen die getransplanteerden slikken, verhogen het risico op kanker. Amerikaanse onderzoekers hebben de gegevens van enkele honderden Israëlische getransplanteerden die een van de meervoorkomende vormen van kanker kregen, vergeleken met ruim een miljoen patiënten die vergelijkbare tumoren hadden, maar niet getransplanteerd waren. Zij vroegen zich af, of transplantatiepatiënten ook een slechtere prognose hebben.
Voor vrijwel alle bestudeerde vormen geldt, dat getransplanteerden een hoger risico lopen dat de tumor in een verder gevorderd stadium is op het moment dat die gediagnosticeerd wordt. Alleen niercelcarcinoom wordt meestal eerder ontdekt dan bij niet-getransplanteerden. Een transplantatie heeft een negatieve invloed op de overlevingskans van kankerpatiënten.
|
Nier van kleine donor werkt wat minder hard
Nieren van kleine levende donoren hebben een lagere filtratiesnelheid dan nieren van grotere donoren, constateren onderzoekers van de Mayo Clinic Arizona in Phoenix.
Tijdens het American Transplant Congress maakten dr. Hasan Khamash en zijn collega's de resultaten van hun onderzoek bekend. Ze hebben daarvoor de gegenvens van 579 levende donor-ontvangerparen geanalyseerd. Van alle donoren berekenden ze het lichaamsoppervlak, en van alle ontvangers was de nierfunctie een jaar na transplantatie bekend.
De onderzoekers hebben geconstateerd dat onder ontvangers die een nier kregen van een donor met een lichaamsoppervlakte kleiner dan 1,7 m2, bij 19% de nier een filtratiesnelheid van minder dan 40 ml/min had, wat als laag bestempeld kan worden. Onder ontvangers van een nier van een donor met een groter lichaamsoppervlak had maar 8% een jaar na transplantatie een lage nierfunctie.
Trage start nieuwe nier gevaarlijker voor ouderen
Hoe ouder de ontvanger van een postmortale nier is, hoe groter de kans dat hij het niet overleefd wanneer de nier niet meteen werkt. Jonge getransplanteerden kunnen zo'n opstartfase meestal wel overbruggen. Er bestaat een verband tussen het vertraagd op gang komen van een pas getransplanteerde nier, en het overlijden van de getransplanteerde patiënt in de eerste maanden na transplantatie. Dr.
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden.

Gepubliceerd: donderdag 21-05-2009


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Soms zijn er dingen die een mens liever niet wil weten...
MVG.
Reageer ook op dit artikel