Bevriezen wordt nieuwe standaardbehandeling bij niertumor
Door Merel Dercksen
Bevriezing geeft zulke goede resultaten bij de behandeling van nierkanker, dat het de standaardmethode zou moeten worden bij tumoren kleiner dan vier centimeter. Dat is de conclusie van een onderzoek dat radiologen van het Johns Hopkins Ziekenhuis (VS) presenteerden tijdens een jaarlijks congres.
Bij percutane bevriezing wordt door de huid heen een holle naald in de tumor ingebracht onder geleide van echobeelden of scans. Hier doorheen wordt ijskoud argon geleid, waardoor het tumorweefsel bevriest. Deze techniek, cryoablatie, heeft bij kleinere niertumoren een succespercentage van bijna honderd en maakt chirurgie meestal overbodig.
Wetenschappers van het Johns Hopkins Ziekenhuis presenteerden tijdens de 34e jaarlijkse wetenschappelijke bijeenkomst van de Society of Interventional Radiology twee studies naar cryoablatie bij niertumoren: een naar de veiligheid en een naar de effectiviteit van de techniek. De patiënten werden gemiddeld drie jaar gevolgd. Volgens studieleider dr. Christos Georgiades is percutane cryoablatie bij niet-uitgezaaid niercelcarcinoom net zo effectief als bevriezing langs laparoscopische weg of het gedeeltelijk verwijderen van de nier. Bovendien treden er minder complicaties op dan bij chirurgische ingrepen. Meer dan 75 procent van de patiënten met nierkanker heeft kleine tumoren die bij toeval ontdekt zijn.
Bij tumoren die niet groter zijn dan vier centimeter, zou bevriezing de nieuwe standaardbehandeling moeten worden, vinden de radiologen van het Johns Hopkins. En bij patiënten met een grotere tumor die geen operatie willen of kunnen ondergaan, zou het ook een goede optie zijn. Bij grotere formaten boekten de onderzoekers iets minder goede resultaten. Ze behandelden maar drie echt grote tumoren, van tien centimeter Twee van die ingrepen waren succesvol.
In het Johns Hopkins Ziekenhuis zelf is de nieuwe standaard al ingevoerd. De meeste patiënten kunnen na behandeling dezelfde dag nog naar huis.
|
Steeds meer nierkanker door slechte leefstijl
Ernstig overgewicht en een te hoge bloeddruk verhogen het risico op nierkanker. Bij mannen geldt dat ook nog voor te hoge bloedsuikerspiegels en te veel triglyceriden in het bloed, ontdekten onderzoekers in het Zweedse Umeå. Niet vreemd dus, dat ze over de afgelopen tien jaar ook een sterke stijging van het aantal mensen zagen dat nierkanker krijgt. En dat die stijging bij mannen ronduit explosief te noemen is.
Er zijn al vaker studies gedaan waaruit bleek dat er een verband is tussen obesitas en hoge bloeddruk, en het risico op niercelcarcinoom. In het Metabolic Syndrome en Cancer project (Me-Can) hebben wetenschappers onderzoek gedaan naar het verband tussen nierkanker en andere metabole waarden als glucose, cholesterol en triglyceriden in het bloed. Hiervoor verzamelden ze gegevens van 560.388 mannen en vrouwen uit Noorwegen, Oostenrijk en Zweden.
'Teveel zout in voedsel moet bij wet worden verboden'
De Nierstichting wil dat gezondheidsminister Edith Schippers meer daadkracht toont en werkelijk concrete maatregelen tegen overmatig zoutgebruik neemt. De oproep van de minister tot zelfregulering van de voedingsbranche is volgens de stichting te vrijblijvend, niet concreet en niet succesvol gebleken. De Nierstichting grijpt World Kidney Day (14 maart) aan om rond dit belangrijke gezondheidsthema de campagne Grip op zout te starten.
Combinatiemedicatie niet levensverlengend bij uitgezaaide nierkanker
Een combinatie van verschillende medicijnen lijkt beter te werken tegen uitgezaaide nierkanker dan alleen bevacizumab (Avastin, Roche), maar levert geen significant langere overleving van de patiënten op. Wel is het aantal bijwerkingen groter. Sommige onderzoekers denken dat de grens bereikt is van wat er op deze manier tegen nierkanker gedaan kan worden.

Gepubliceerd: dinsdag 10-03-2009 | 


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
bij mij zijn goedaardige tumoren geconstateerd op mijn rechternier.
deze kunnen ook heel groot worden zei de arts zodat de nier dan verwijderd moet worden!!! is bevriezen voor mij dan ook een optie????
ook bij mij is er een tumor bevroren ,en wel op 28-09-2008.De tumor was dacht ik 3.5 cm bij 3.8 cm.,dus onder de 4 cm.
3 maart 2009 is er weer een ct scan gemaakt,en ik heb zelf gezien dat de tumor al 1 cm. geslonken is.
De arts zei ,dat het goed is aangeslagen en ik mag een half jaar weg blijven.
Reageer ook op dit artikel